急诊科:这个实习医生太强了

第130章教科书置管与低头认输

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第130章教科书置管与低头认输

抢救室里的空气依旧黏稠。

那句“真正的硬仗,现在才开始”顺着换气扇的嗡嗡声砸在地砖上。

林渊将抽满五十毫升暗红液体的注射器递给一旁的沈小柠。

他右手稳稳捏住留在患者胸壁上的长穿刺针尾部。

“尖刀片。”

指令下达。

吴凡立刻从无菌盘里用血管钳夹起一枚十一号尖刀片,刀柄朝向林渊,递进那只戴着乳胶手套的手里。

林渊左手食指与拇指绷紧穿刺点周围的皮肤。

右手持刀。

刀锋贴着穿刺针的金属外壁,以一种极小的切角,没入患者肋间。

只听见轻微的“哧”的一声。

皮肤和皮下结缔组织被精准切开一个不到四毫米的创口。几滴黏稠的暗红色血液顺着针眼渗了出来,染红了周围的无菌巾。

“给导丝。”

林渊丢下手术刀。

沈小柠迅速将盘成一圈的j型导丝递了过来。

林渊用拇指和食指搓住导丝柔软的尖端,将其顺着穿刺针的尾部孔洞送了进去。

站在床尾的陈明浩,目光死死钉在超声机的屏幕上。

即便不用超声引导,陈明浩脑子里也清楚得很。左侧壁的心包腔早就被红斑狼疮引发的纤维分隔切割成了马蜂窝。这种机化血栓形成的网格,韧性极大。

这根软趴趴的导丝只要顺着穿刺针进去,顶在那些死胡同的盲端上,根本无路可走。

只要林渊手腕上多加一分力气,试图强行突破。

导丝绝对会在狭窄的心包腔里打折成一个死结。

到时候连针带导丝拔出来,右心室前壁就会被倒钩一样的死结生生撕裂出一个大口子。大出血会在十秒内把人送走。

陈明浩下颌骨的肌肉绷起一块硬疙瘩。

他在等。

等林渊手足无措,等这台强行接管的抢救演变成一场彻头彻尾的医疗事故。

林渊的手指在推。

导丝进入了大约三厘米。

突然,林渊推进的动作停住了。

他捏着导丝的手指,感受到了一股从金属丝深处传导回来的阻力。那种感觉,就像是用一根细竹竿捅进了一团潮湿的棉花里。

盲端。

吴凡在旁边连呼吸都不敢用力,胸腔憋得生疼。

“有阻力了?”王林哑着嗓子问了一句,手心里的汗把超声探头的手柄都浸得滑腻。

林渊没答话。

他并没有像陈明浩预期的那样强行发力。

手指往回轻轻一抽。

退了半公分。

紧接着,林渊拇指与食指捏住导丝的塑胶外皮,以一种极其细微的幅度,顺时针捻转了十五度。

导丝的前端那那个j型弯曲,在心包腔的血栓迷宫里,完成了一次精妙的角度偏转。

再推。

“哧溜”一下。

导丝顺着两块机化血栓之间的狭窄缝

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