第179章肺和肾一起报警
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醉科值班先打个招呼，红区这边有个低氧、咯血、意识差的，可能需要气道评估。”
护士应声去打电话。治疗盘那边，几支采血管和血培养瓶已经贴好标签，凝血、肾功能复查、血型、交叉配血和免疫相关项目分开放着，最上面放着刚核过的腕带信息。
风湿免疫科医生看了一眼治疗盘：“抗gbm抗体、anca、补体、抗核抗体谱都加上。感染那边别落，血培养、痰培养、呼吸道病原筛查照做。现在还不能把感染排除掉。”
呼吸科医生接了一句：“我同意，别把他塞回普通肺炎那条路，感染筛查也不能漏。”
检验科的电话先打进来。
朱护士接起听了几句，脸色沉下来，把听筒往秦海那边递：“红区刚送那位，血红蛋白八十八。”
外院九十六，到院后八十八。
老人的妻子站在门边，听不懂这个数值代表什么，却看见秦海把听筒接过去后没再说话。她刚想往里走，被朱护士伸手拦住：“先别进来。”
呼吸科医生低声骂了一句，又把吸引器往床头挪近了些：“咯血还没停。”
风湿免疫科医生拿出手机，直接拨给风湿免疫科二线。电话接通后。
“红区，六十六岁男性。低氧，暗红泡沫痰，血红蛋白进行性下降，肌酐二百六十八，尿潜血、尿蛋白阳性，ct提示双肺弥漫磨玻璃影。呼吸和肾内都在床旁。”
电话那头很安静。
她听了几秒，转头看向秦海和呼吸科医生：“二线让先按疑似肺肾综合征的危重病人收治，呼吸重症床位优先协调。抗体报告没回来之前，别在急诊耗着。”
秦海把床头卡按回原位：“那就转呼吸重症。该留的标本先留，转运前再评估一遍氧合和意识。”
老人的妻子终于忍不住了：“医生，是要进重症监护室吗？”
呼吸科医生摘下听诊器，走到门边。她眼睛一直往床上看，医生稍微侧了侧身，让她能看清人还躺着，护士也守在旁边。
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“要去能一直盯着的地方。”他说，“现在不是输几瓶液、打点消炎药就能放在急诊观察的情况。氧气上不去，肺里有出血风险，肾功能也坏得快，去重症，能一直盯着血氧、咯血、尿量和化验变化。”
“会不会要插管？”
“有这个可能。”呼吸科医生看了眼床头的高流量机器，“现在先用高流量氧疗看效果。如果意识再差，氧合还上不来，或者咯血堵了气道，就要请麻醉和重症一起评估插管。”
电话还没挂，儿子的声音从听筒里传来：“妈？妈你把手机给医生，我快到了。”
她赶紧把手机递过去，手忙脚乱差点碰掉怀
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