我在大唐开诊所

第659章出乎意料

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第659章出乎意料(第2/3页)

只拿水冲了冲,换了块皮继续练。

楚天青收回思绪,看着面前这十几张脸,忽然有些想笑。

这群医女,比他想象的,要争气得多。

他心里那点原本只是例行公事的考核之意,此刻悄然添了几分真切的欣慰。

“答得不错。”

楚天青笑了笑。

医女们刚松了半口气,便听他又开了口。

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“那咱们换个问法。”

楚天青的语气依旧不紧不慢。

“患者,男性,六十岁。你正在床边守着,监护仪上的心率,原本一直是八十上下,平稳得很,突然,就在你眼皮子底下,心率数字开始往下掉,一直掉到三十五。”

“与此同时,心电监护上显示的qrs波群,变得宽大畸形,跟刚才完全不一样了。”

“你就在床边。现在。”

楚天青扫视了一圈医女们,开口道。

“立刻告诉我,你的第一反应是什么?下一步动作又是什么?”

问题抛出来了,比方才那个,难了不止一星半点。

方才那是背书,背对了就行。

现在这个,是把人直接扔进了阎王殿门口,要她们凭本事把患者拽回来。

考验的,是反应,是决断,也是急救必须掌握的知识。

短暂的沉默。

这个问题太急,太具体了,和方才那些能从书本上找到答案的问题完全不同。

一秒,两秒。

楚天青没有说话,只是看着她们。

那目光并不严厉,却让气氛越发凝滞。

终于,有人开口了。

“第一反应......看患者。”

那名医女顿了顿,像是在确认自己的思路。

“心率骤降,qrs宽大畸形,首先要排除是不是干扰或误报。”

“所以我不会立刻离开床边去喊人,而是先看一眼患者的状态,意识是否清楚,呼吸是否正常,口唇是否发绀。”

“如果患者已经意识丧失、无呼吸、无脉搏......那这就是心跳骤停。下一步动作是立即开始心肺复苏,同时呼叫支援,让人去拿除颤仪和急救箱。”

另一个医女忽然接上了话。

“如果患者还有意识,只是觉得心慌、头晕......”

“那就先保持患者平卧,抬高下肢,保证脑部供血。同时立刻叫人,准备阿托品和异丙肾上腺素,还要把除颤仪推到床边待命。”

“qrs宽大畸形,可能是室性心律。”

“如果是室性心动过速,心率三十五,已经是极其危险的状态,随时可能恶化为室颤。所以,如果患者意识还在,但血压已经在掉,除颤仪到位后,要准备同步电复律。”

“不对!”

有人反驳道。

“应该先给氧。”

“无论患者意识如何,第一

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