第561章两个主刀站起来了
第561章两个主刀站起来了(第1/3页)
「收缩压八十八。」
麻醉医生快速报数。
「血氧九十一。」
高远将导管后撤到安全位置。
「药物按体重计算，先推最低有效剂量。」
李红完成核对，将注射器递给他。
「剂量确认。」
高远接过注射器，从鞘管缓慢推注。
血管没有立即恢复。
监护仪上的血压又下降两毫米汞柱。
观察室内，周海的手按在玻璃上。
「要不要让小叶接手？」
刘建民也在现场。
「年轻医生独立主刀的风险还是太高。」
「叶大夫再不接手，痉挛范围扩大，后续连导丝都送不进去。」
周海拿起内部通话器。
还没按下按钮，刘小禾便拦住了他。
「高远已经启动b计划。」
「再等一分钟。」
刘建民看了她一眼。
「刚完成一台手术，就敢替别人作保证了？」
「我不替他保证。」
刘小禾盯着监护数据。
「我相信叶老师的安排。」
导管室内，高远重新查看压力曲线。
药物已经起效，血管收窄却没有完全解除。
按照旧经验，此时可以加大剂量。
加量的风险是患儿血压会进一步下降。
高远没有急着补药。
他调整透视角度，发现导管弯曲处仍贴着血管内壁。
药物只解决了化学刺激，机械刺激依然存在。
高远缓慢转动导管，逆时针转了三十度。
导管弯曲处离开血管壁。
十秒后，血管轮廓开始扩张。
又过二十秒，压力曲线恢复正常。
「收缩压九十八。」
「血氧九十三。」
李红松开紧绷的肩膀。
「痉挛解除了。」
高远没有停留。
他重新评估导管路径，减少弯曲度后，再次送入。
整个过程没有向叶蓁求助。
叶蓁站在监督位，此时开口。
「为什么没有追加药物？」
「药物起效速度与预案相符，血管仍然收窄，说明还有机械刺激。」
高远一边调整导丝，一边回答。
「继续加药会让血压下降，先解除导管压迫更合适。」
「操作依据。」
「华夏标准危象处置表第九项，痉挛持续超过三十秒，必须重新排查导管位置，不能默认药物剂量不足。」
刘建民透过通话器听见这句，脸色有些不自然。
国内不少医生处理血管痉挛，习惯先加药再观察。
高远刚才若照旧经验操作，患儿血压可能跌破八十。
华夏标准没有让年轻医生变得保守。
它让年轻医生在突发情况中仍能分清先后。
高远完成室间隔缺损测量。
缺损直径与术前评估存在半毫米偏差。
十二毫米封堵器仍在适用范围内，但已经接近上限。
器械护士准备拆封。
高远抬手制止。
「换十毫米。」
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