第546章零意外三个字划掉
第546章零意外三个字划掉(第2/3页)
递给秘书，「现在去传真室，原文上报，一个字都不许改！」
秘书抱着文件跑了出去。
叶蓁转身走向隔壁。
「所有人进会议室复盘，今晚把原因找出来。」
小会议室里。
涉外病区调来的录像机已经接好。
高远把一号导管室的录像带塞进去。
屏幕上出现张小宝手术结束时的画面。
导管撤出，林毅上前压迫穿刺点。墙上的电子钟走着字。
第一遍放完，没人说话。
「倒回去，再看。」叶蓁下令。
第二遍，放到第十七分钟。
「停。」叶蓁喊了一声。
画面定格，林毅右手压着穿刺点，左手正在检查渗血。
叶蓁指着屏幕。
「压迫位置没偏，近心端也没堵死，手法本身没问题。」
林毅抬起头，从口袋里摸出记录单。
「时间有问题。」
单子推到桌子中间。
「标准压迫二十分钟。第十九分钟时，孩子挣扎导致二次渗血。我重新计时，实际压迫了二十三分钟。」
周海盯着那个数字。
「多两分钟，不至于形成血栓。」
「规定是二十分钟，超过就是超过。」林毅站得笔直，「责任在我。」
叶蓁冷声开口。
「超三分钟影响不大，继续查。」
高远立刻从资料夹里抽出几张单子。
「我把张小宝和今天另外十五名患儿的指标做了对比。常规凝血都正常，但他术前有一项血小板聚集试验，数值在正常上限附近。」
孙主任凑过来看。
「这项不在高危筛查里，而且也没超标。」
「单看没超标。」高远翻开另一页，「但他入院后有轻度脱水，红细胞压积偏高。术中用的是小号鞘管，血管极细。」
「脱水丶高聚集倾向，加上压迫时间延长，三个指标叠加，血栓风险翻倍。」
叶蓁摊开手。
「全部数据给我。」
她一目十行地扫过十六份记录。
有三个孩子血小板聚集率接近上限，张小宝最高。另外两个年龄大，血管宽，没有发病。
叶蓁拿起粉笔，转身在黑板上列出条件。
低龄。
小血管。
脱水。
血小板高聚集倾向。
压迫超时。
「单独一项，出不了事。」叶蓁敲了敲黑板，「五项叠加，风险就高了。」
林毅看着黑板上的字。
「所以，不完全是压迫造成的？」
「是的。」叶蓁转身看他，「你不需要背黑锅，但你要承担超时后，没有主动上报并提高巡查等级的失误。」
林毅咬紧后槽牙。
「我认。」
叶蓁拿过白纸，开始写新的术后管理方案。
「从今天起，介入术后肢体循环巡查，按风险分四级。」
「一级，成年人，血管正常，三十分钟巡查一次。」
「二级，十岁以下，二
（本章未完，请点击下一页继续阅读）