第420章黑板上的新路
第420章黑板上的新路(第2/3页)
库多备两倍量，纤维蛋白原，血小板，冷沉淀都留足，叶大夫，复温时你给我一个提前量。」
叶蓁点头。
「主动脉开放前十分钟通知你。」
高海平仍盯着那条右室切口线。
「你准备怎么判断第三类肌束，肉眼看不清界限时怎么办。」
「触诊。」
「术野那么小，靠指腹摸。」
「靠指腹判断室间隔厚度，靠牵引角度判断肌束走向，靠出血点判断切除层次。」
刘建民的笔尖在纸上停了很久。
「你知道这话传出去，会把多少人吓得不敢上台吗。」
叶蓁放下粉笔。
「怕的人可以不上，今天上台的人不能怕。」
会议室后排有个年轻进修医生忍了半天，终于问。
「叶大夫，如果术中发现肌束比超声更复杂，您会不会改做分期手术。」
叶蓁看向他。
「这孩子撑不到第二期。」
那年轻医生脸色发白。
「那就是今天一次过。」
「对。」
王主任把病历合上，低声说。
「这台手术，教科书没有现成答案。」
叶蓁拿起板擦，在黑板旁边空白处写下三个词。
「看清，少切，修好。」
她转身看向全场。
「看清异常结构，少切正常组织，修好出口通道，今天所有动作都围着这三件事走。」
高海平抬手揉了揉眉心。
「叶大夫，我最后问一句，万一开放阻断后心脏不跳，除颤两次还不起，你准备怎么办。」
「先查钾，查酸硷，查温度，再看冠脉灌注和补片张力，如果都没问题，继续辅助循环，给心肌时间。」
「如果传导阻滞。」
「临时起搏线我会提前放。」
「如果大出血。」
「补片边缘用带垫片缝合，右室切口双层缝，备好补片加强。」
高海平看着她，半晌没再问。
刘建民把老花镜摘下，擦了擦镜片，又戴回去。
「我申请一助。」
老沈说：「体外循环组没意见，机器我亲自盯。」
麻醉科主任把药单夹进本子里。
「麻醉这边按最高风险准备，孩子进手术室前，我再看一次电解质。」
叶蓁点头。
「术前家属谈话，我去。」
高海平叫住她。
「叶大夫，谈风险时别说太轻，家属要有准备。」
「我知道。」
术前准备间里，田小宝穿着宽大的手术服，袖子长得盖过手背，刘小兰蹲在床边给他系带子，孩子一只手攥着她的食指，怎么也不放。
「小宝，阿姨要给你把袖子理好。」
「阿姨，我会死吗。」
刘小兰手里的带子停了一下，她把孩子的手包进掌心，用掌心热意慢慢捂着。
「你叶阿姨说不会，就不会。」
「可是村里春根死了。」
刘小兰低头把带子系好。
「春根
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