第364章大洋彼岸的第一枪
第364章大洋彼岸的第一枪(第2/3页)
，搭配一种从未被国际验证过的自制管道材料，在样本量极度有限的情况下就开始向全球推广，这在任何一个规范的学术体系里都是不可接受的。」
电话那头又安静了一会儿。
「格雷厄姆，你确定你是在讨论学术规范？」
「什么意思？」
理察的声音平了下来。
「我的意思是，威廉士在信里说得很清楚，那个中国医生用一支铅笔画出来的解剖推演图，精度超过布朗普顿花了五十万英镑跑出来的三维重建。卡文迪许家族的孩子被全球七家顶级中心判了死刑，她一个人救回来了。」
理察停了一拍。
「你和我都做了三十年心外科，你告诉我，你能做到吗？」
哈里森没说话。
他盯着桌上那张手绘图，良久，才开口。
「我做不到。」
他承认得很坦率。
「但做不到不代表我不能质疑。恰恰相反，正因为这个术式过于完美，我才必须站出来要求更严格的验证。」
他的声音沉了下来。
「理察，如果我们什么都不说，全世界的年轻医生都去模仿这个术式，万一那种自制管道在术后第三年开始出问题呢？万一有百分之一的失败率是被小样本掩盖了呢？」
「到那个时候，死的是谁的病人？」
电话里安静了很长时间。
理察终于叹了口气。
「你把稿子发过来吧，我安排下一期刊发。但格雷厄姆，有一件事我要提醒你。」
「说。」
「你这封信发出去之后，全世界都会认为美国心外科界在针对中国。不管你的初衷是什么，政治解读是你控制不了的。」
哈里森把摊在桌上的中国杂志合上了。
「我知道。」
他拿起钢笔，拧开笔帽，在面前的空白稿纸上写下了标题。
关于未经国际同行评审的术式推广的审慎性建议。
他写得很慢，一笔一划，跟在手术台上缝合的节奏一样。
两个小时后，三页手写稿被传真机吞了进去，吐向波士顿方向。
四十八小时后。
这封公开信出现在了《新英格兰医学杂志》的最新一期上。
署名：格雷厄姆·哈里森，梅奥诊所首席心外科医生，美国心外科学会候任主席。
信中用极其克制的语言提出了三个问题。
第一，十一例手术的样本量是否足以支撑一套全新术式的临床推广。
第二，自体心包带瓣管道的中远期通畅率和钙化率缺乏数据支撑。
第三，在没有国际多中心随机对照试验的前提下，将单中心经验上升为行业标准，是否符合循证医学的基本精神。
最后一段，他写道：「我们尊重任何国家在医学领域的探索与突破，但科学的进步应当建立在可重复性和严谨验证的基础之上，而非被其他因素所左右。」
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