第124章明医授课
第124章明医授课(第2/5页)
规整丶力度均匀，一分钟足够。」
「脉象忽大忽小丶忽快忽慢，或者浮中沉三取各不相同，就要摸到完全确定为止。」
「比如一个结代脉的患者，间歇可能十五秒才出现一次。你摸一会儿就松手，那个间歇的规律性你是摸不清楚的。」
「所以原则只有一个：不确定，就一直摸到确定为止。」
陆加成思索一下，看着林明在手机上打字，挠挠头，不好意思地又问出一个问题来。
「林哥，还有一个一三部脉象有时相互掩盖，比如弦滑并见，关部弦象会盖住尺部滑象。林哥，你怎么处理这种「相兼脉」的空间叠加？」
「先定关，后推寸尺，」林明不假思索道，「关部是脉气之枢，关部定准了，再以关为参照，分别对比寸尺的偏移。」
「弦象是张力，滑象是流利度，两者维度不同，不冲突。你感觉到被掩盖，是因为你在同一个压力平面里找两种信息。」
「浮取看滑，沉取看弦，分层次取，就不存在掩盖。」
陆加成眼睛亮一亮，再次挠挠头，又问出一个问题来。
「林哥，舌诊上我也有一个问题没搞明白——薄苔与少苔的边界。有的患者舌苔看着薄，但仔细看又有剥落倾向，这算薄苔还是少苔？」
「算薄苔，但需要备注剥落倾向」，」林明继续不假思索地回答，「薄苔是苔质薄而均匀，少苔是苔量明显减少丶舌面大面积暴露。」
「两者的本质区别不是量」，而是均匀度」。均匀的薄，就是薄苔；不均匀的薄，靠近剥落了，才算少苔的早期表现。」
「这个边界，教材上没写清楚，临床上全靠眼力。」
陆加成点点头不好意思再问，心里感觉好不尽兴。
能向林明这种四诊顶级高手请教真是一种享受，他每一个问题都能给你讲得笃定丶清晰丶明白。
不像中医大学里的有些导师，可能自己本身就不太明白，给你讲起来总是绕来绕去地说不清楚，有时还要故意装出一股神秘气，更搞得你云里雾里。
陆加成刚毕业没多久，在五行中医大学里学了一些临床经验，但还浅薄得很，平日里给患者看舌苔把脉总是战战兢兢，生怕看走了眼。
如今能遇到林明这种顶级高手，他暗呼走了上午运，但平时没时间也不好意思频繁请教，只能拿捏点儿度，瞅到林明有空闲时就赶紧问几个问题。
当然他也会向苏半夏请教，他感觉苏半夏四诊水平也很高，胜过五行中医大学不少导师，不过感觉和林明还是存在一些差距的。
而且苏半夏上了点儿年龄，诊疗工作又繁忙，容易疲劳，他也不好意思老问老问的。
唉，中医要学点儿东西真的很难，不过他陆加成已经是十分十分幸运的了。
林家诊所
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