第1469章十四厘米巨瘤完整分离，先
第1469章十四厘米巨瘤完整分离，先(第1/3页)
第1469章十四厘米巨瘤完整分离，先救命再谈下一步
手术推进到心包侧时，陆晨的速度反而放慢了。
这一片组织已经不能用普通粘连来解释。
表面增厚，局部脆弱，深处又紧贴着搏动的心脏，任何粗暴牵拉都可能带来新的出血。
郑大安稳住肿块，主动把牵引力度降了下来。
“这样够不够？”
“再松一点。”
陆晨等待组织自然回落，随后从已经建立的安全窗口进入。
精细剪刀沿确认的边界推进。
每处理一小段，他都会重新判断余下组织的受力方向，避免最后只剩一点连接时突然撕脱。
上腔静脉那一侧，已经被充分保护。
剩下最关键的，是病变心包与肿块之间的处理。
如果层次能分开，就沿安全面剥离。
确实受侵、无法可靠保留的部分，则按预定范围连同病变组织一并处理。
不能为了宣称完整剥离，硬把已经受损的心包留下。
陆晨确认最后一处渗血来源，完成控制后，才继续向深部推进。
赵明每隔一段时间报出循环和通气情况。
没有明显恶化。
心包压迫解除后，心脏充盈正在改善，麻醉团队也随之谨慎调整支持。
“气道压力比入室时降了。”赵明说道。
郑大安看了一眼屏幕。
那团肿块还在胸腔里，周围结构却已经不再被它紧紧束缚。
真正的减压，从分离完成之前就开始了。
陆晨检查靠近膈神经的部分，换用更温和的操作方式，避免热损伤。
住院医刚准备递电凝，看到他的手势，立刻换了器械。
器械护士轻声提醒。
“这里不用急，跟着主刀的节奏。”
住院医点头，额头已经出了一层细汗。
明明他不是最累的那个。
可看着如此狭窄的空间，紧张感始终没办法彻底放下。
陆晨却没有突然加速。
越接近完成，越不能被最后一点进度催着走。
一段纤维束被准确离断后，巨大瘤体终于出现了明显松动。
郑大安没有立刻提起。
他已经被陆晨前面的提醒训练出习惯，先检查后方，再确认血管没有被牵连。
“上腔静脉完整。”
“心包侧剩最后一处。”
陆晨接过器械，沿已经确认的边界完成最后分离。
灰白色肿块从原本拥挤的区域缓缓移开。
镜头里，受压的大静脉显露出完整走向，心包附近也终于能看见清晰的正常结构。
一直盯着画面的住院医，忍不住小声说了一句。
“出来了。”
郑大安没有纠正他的失态。
因为他自己的肩膀，也在那一刻明显松了一点。
这不是从空旷胸腔里取出一个游离肿物。
而是把一个紧贴心包、包绕重要结构的巨大病灶，从几乎
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