急诊科:这个实习医生强得离谱

第1313章权限拆成五份,中国队反而

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第1313章权限拆成五份,中国队反而(第2/3页)

发性脓毒症合并弥散性血管内凝血。

“先抗感染,留取培养不能延误首剂广谱抗生素。”

他选择小剂量快速补液,同时启动血管活性药物。

系统弹出警告。

【患者存在严重心功能不全,过量补液风险极高】

沈知衡没有慌乱。

他将固定补液量改为床旁超声动态评估,每次二百毫升进行液体反应性测试。

警告随即消失。

“血液净化给四号?”

江瑜问了一句。

“暂时保留。”

沈知衡把净化设备放入待分配区。

五号挤压伤患者一直意识清醒,危险等级在初始界面中仅排第四。

但陆晨注意到他的血钾已经从六点二升至七点一。

心电图上的qrs波开始增宽。

“高钾血症即将导致心脏骤停。”

他选择静脉钙剂稳定心肌细胞膜,同时给予胰岛素联合葡萄糖转移血钾。

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五号患者的心率短暂下降。

屏幕上弹出新的检查结果。

肌红蛋白极高,尿量接近零,代谢性酸中毒继续加重。

床旁血液净化设备的归属已经有了答案。

“设备给五号。”

陆晨完成选择。

沈知衡立即确认。

“那四号以抗感染、循环支持和凝血管理为主。”

“对。”

两条资源线被同时锁定。

此刻一号患者完成胸腔减压,呼吸状态稳定,但腹腔出血量持续增加。

唐昭申请启动损伤控制手术。

沈知衡把最后两单位红细胞中的一单位划给一号,另一单位留作动态储备。

“为什么不全部给一号?”

直播间有人提出疑问。

国内解说席很快给出分析。

“四号患者存在凝血崩溃,三号患者刚刚分娩,两个患者都可能在下一阶段出现大出血。”

“保留一单位红细胞,是在给未知变化留下空间。”

话音刚落,三号患者的产道出血量突然增加。

江瑜立即启动子宫收缩药物和床旁压迫,同时复核纤维蛋白原。

数据提示出血仍在可控范围。

那一单位红细胞没有立刻使用。

“继续保留。”

江瑜的语气很稳。

倒计时剩余九分钟,中国队已经完成五名患者的核心处置。

陆晨没有提前提交。

“所有人交叉复核。”

四人同时换位。

唐昭检查二号和四号,谢振东复核三号,江瑜查看一号资源路径,沈知衡重新计算五号的净化启动时机。

队长只复核致命节点,队员之间完成第二层校验。

这种流程让现场几位评委逐渐坐直身体。

“他们的决策权限不是简单分散。”

“每个人都能独立完成主判断,又有固定交叉复核

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