急诊科:这个实习医生强得离谱

第1192章陆晨:我来救他!

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第1192章陆晨:我来救他!(第3/4页)

监护仪上的动脉压像被切断一样快速下坠。

七十。

四十。

二十。

最后变成一条接近基线的波形。

“体外循环中断!”

周骁的声音第一次失去控制。

“切换备用泵!”

施密特猛地抬头。

“立刻切换!”

设备科人员冲向准备间。

备用泵头和转换接口被推了进来。

工程师拆开外包装,看到接口后脸色瞬间发白。

“型号不匹配,需要重新组装。”

施密特额头青筋跳动。

“需要多久?”

“最快十五分钟。”

“我只给你三分钟!”

“做不到,回路接口不同,还要重新排气。”

手术室内所有人都僵住了。

患者的主动脉仍处于阻断状态。

心脏已经停搏。

全身血液循环完全依赖体外设备。

而现在,机械灌注归零。

麻醉医生迅速加压输注,却无法替代主动泵血。

脑灌注中断。

冠脉灌注中断。

全身重要脏器都在进入缺血倒计时。

施密特双手按在术野两侧。

他面前的第二支桥血管吻合只完成了一半。

此时既不能继续,也无法简单撤退。

“解除主动脉阻断。”

勒布朗立即提醒。

“心脏没有完成复温,解除也无法有效复跳。”

“先让血液进入冠脉。”

“动脉压是零,没有灌注压力。”

施密特的额头已经全是冷汗。

他做过三千多例冠脉搭桥。

处理过吻合口大出血、恶性心律失常、主动脉夹层和心肌保护失败。

但在主动脉阻断期间遭遇体外循环泵头彻底卡死,备用系统又无法即时接入,他从未遇到过。

标准预案在这一刻全部失效。

山本站在手术室靠后位置。

他原本以国际观察专家身份进入现场。

故障发生后,他下意识向后退了两步。

双手不受控制地发抖。

“十五分钟没有循环,患者不可能活下来。”

没人回答他。

示教室里已经乱成一片。

多国医生同时站起身。

有人要求立即解除主动脉阻断。

有人主张进行开胸心脏按压。

有人建议直接连接手摇泵。

可现有管路与手摇系统同样缺少完成适配的接口。

各种声音互相冲撞,没有一个方案能在几分钟内真正恢复有效灌注。

秦舒脸色惨白。

“怎么会这样?”

赵明看向陆晨。

陆晨没有参与争论。

他盯着术野、管路和监护数据,昨夜反复推演的路径在脑中迅速展开。

主动脉插管仍然在位。

静脉回流管路完整。

第一支前降支桥已经完成,可以作为临时冠脉灌注入口。

第二支桥吻合完成一半,必须快速封闭或完成,否则一旦恢复压力就会大量出血。

备

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