急诊科:这个实习医生强得离谱

第1177章只要您愿意看,他爬也会爬

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第1177章只要您愿意看,他爬也会爬(第2/3页)

了两个小时,始终没有吵闹,只让母亲一遍遍向护士询问。

陆晨看过初步分诊记录后,让对方直接到骨科联合诊室。

十几分钟后,一名三十出头的男人坐着轮椅被推了进来。

男人肩背宽阔,右腿肌肉线条仍然十分明显,左裤管却空荡许多。

推轮椅的是一名头发花白的妇人,怀里紧紧抱着一个塑料资料箱。

“陆医生,我们是从临州来的。”

妇人把资料箱放在桌上,手指因为用力而发白。

“这是我儿子魏冲,以前是省短跑队的。”

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魏冲低着头,没有主动开口。

他的左小腿外侧留着多道手术瘢痕,靠近胫骨中段的位置还有一个长期不愈合的窦道。

纱布刚换过不久,仍能看见淡黄色渗液。

陆晨没有先问截肢的事。

“最初怎么受伤的?”

魏冲沉默几秒。

“六年前省运会预赛,起跑后第三十米跟腱断了,摔倒时左小腿撞上场边器械。”

当时的损伤远不止跟腱断裂。

胫骨开放性粉碎骨折、腓骨骨折、局部软组织缺损和血管挫伤同时存在。

第一家医院完成清创和外固定,随后又进行了钢板固定与跟腱修补。

术后第三个月,切口开始反复流脓。

此后六年,魏冲接受过七次清创、两次植骨和一次皮瓣覆盖。

每一次手术都带来短暂好转,却没有真正解决深部感染和血供不足。

妇人把一份最新会诊意见递过去。

最下方清楚写着建议膝下截肢,以控制慢性骨髓炎和反复感染风险。

“他们说再拖下去,感染可能进血里。”

妇人的声音发颤。

“可他以前是跑步的,截了腿以后怎么活。”

魏冲终于抬起头。

“妈,别说了。”

“我说的是实话。”

妇人眼圈发红。

“他从省队退下来以后,连门都不愿意出。”

陆晨翻看六年来的影像。

早期ct显示胫骨中下段存在大范围骨缺损,后续植骨虽然建立了部分连续性,却始终没有形成稳定血供。

最近一次血管造影中,胫前动脉远端闭塞,胫后动脉呈断续细线状显影,腓动脉侧支代偿也已接近极限。

慢性骨髓炎窦道正好位于局部血流最差的区域。

陆晨抬头看向魏冲。

“左脚还有感觉吗?”

“脚底有,脚背很迟钝。”

“能主动抬脚吗?”

魏冲用力收缩小腿。

脚踝只出现不足五度的轻微背伸,足趾活动也很弱。

陆晨蹲下检查皮温、毛细血管充盈和足背动脉搏动。

左脚皮温明显低于右侧,足背动脉无法触及,胫后动脉只有极微弱的搏动。

当他

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