急诊科:这个实习医生强得离谱

第1170章做了至少还有机会,对吗?

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第1170章做了至少还有机会,对吗?(第2/3页)

会议室里没有人因为这句判断而嘲笑。

刚才那条同样不在报告里的共享静脉,已经被床旁超声证实。

方立群沉默片刻。

“需要多长时间准备?”

“最少六小时。”

“孩子能撑多久?”

重症医学科主任看了一眼最新血气。

“宁的乳酸已经开始升高,今晚可能进一步恶化。”

方立群站起身。

“那就今晚做。”

……

整个省儿童医学中心迅速进入紧急状态。

手术室临时腾出面积最大的复合手术间。

工程部门将两张儿童手术床重新拼接,按照双胎连接角度调整成可分离结构。

两套麻醉机、两套监护仪和两辆抢救车被同时推入。

所有管路用红蓝两色标签区分。

红色属于安,蓝色属于宁。

器械台也分成三组。

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中间是共享分离器械,两侧是各自独立的重建器械。

护士长拿着清单逐项核对,连纱布和血管夹都必须按颜色计数。

医院血库提前准备两套匹配血液。

体外循环设备和儿童ecmo被推到手术室外待命。

整形修复团队重新评估过去半年埋置的皮肤扩张器,确认两侧扩张皮瓣仍可使用。

麻醉团队在模拟人上连续演练三次翻身和气道固定。

任何一根管路交叉,都可能在真正分离时被误拔。

陆晨和方立群站在空手术室里,从第一刀开始重新走流程。

“皮肤切开后,先暴露胸骨连接。”

“保留两侧扩张皮瓣,不要急着切断中央皮桥。”

“心包分离前建立膈静脉近端控制。”

“肝桥先做超声定位,再按血流分区标线。”

每一项指令都被写进墙上的流程表。

唐正清突然开口。

“如果宁在分阶段阻断时循环崩溃呢?”

“立即解除阻断,启动静脉回流重建。”

“如果重建来不及?”

“临时分流管先接右侧中肝静脉和下腔静脉。”

曹毅补充道。

“门静脉支路不能同时断。”

“对,至少保留一条交叉灌注,等新的静脉回流稳定后再处理。”

麻醉科主任看向陆晨。

“两个孩子一旦完全分开,我们需要在三十秒内把手术床向两侧移动。”

“移动前先确认所有共享管路已经断开。”

护士长把这条写进清单。

“谁负责最后确认?”

“我。”

陆晨回答得很平静。

……

傍晚六点,孩子父母被请进谈话室。

父亲叫周远,母亲叫陈瑶。

两人为了照顾孩子,已经在省城租住了将近一年。

周远白天送外卖,晚上回医院陪床。

陈瑶则几乎没有离开过两个女儿。

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