急诊科:这个实习医生强得离谱

第976章椎动脉V4段夹层动脉瘤

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第976章椎动脉V4段夹层动脉瘤(第1/3页)

第976章椎动脉v4段夹层动脉瘤

陆晨站在手术台前。

【真实之眼扫描启动】

【患者信息:男性,五十二岁】

【术前诊断:椎动脉v4段夹层动脉瘤】

【合并情况:对侧椎动脉发育不良】

【危险等级:s级】

【病灶特点:病变段靠近脑干供血关键通路,容错空间极低】

【术中风险:椎动脉闭塞,支架不贴壁,穿支受影响,脑干梗死】

【建议:流量导向密网支架重建血流通道,精准覆盖夹层段,保留主干通畅】

陆晨看完系统提示,眼神沉静。

“开始。”

导丝进入。

蒋维国站得很近。

他几乎能看到陆晨指尖每一次停顿和调整。

第一段路径不难。

难的是进入v4段前后的角度变化。

椎动脉在这里走行复杂,血管壁又因为夹层变得脆弱。

导丝不能急。

也不能软得失去支撑。

陆晨的节奏很稳定。

他没有因为已经连续完成两台手术而显出任何疲态。

赵明站在麻醉位,心里也有点发紧。

他知道陆晨体力很强。

可连续高强度作战,再加上昨晚几乎没睡,对任何医生都是巨大消耗。

但陆晨的手没有抖。

不只是没抖。

甚至比很多刚上台的医生还稳。

陈锐看着屏幕,心里忽然生出一种很荒唐的感觉。

陆晨不像连续做了几台高难度手术的人。

他像刚刚热完身。

……

导丝进入目标区域。

蒋维国的呼吸放轻。

这里是最危险的位置之一。

如果进入角度稍偏,可能刺激夹层壁。

陆晨停了一下。

随后,导丝轻轻调整,顺着真腔进入远端。

蒋维国的瞳孔再次缩了一下。

这个角度,进去了。

而且没有任何暴力通过的迹象。

他忍不住低声道。

“漂亮。”

这声音很轻。

但站在旁边的陈锐听见了。

赵明也听见了。

董然在监控室里看着画面,脸色越来越难看。

他旁边的主治医生低声说道。

“蒋主任刚才是不是夸了?”

董然冷冷看了他一眼。

那人立刻闭嘴。

……

流量导向密网支架送入。

介入室里的气氛绷到极致。

这不是普通支架释放。

它要在病变血管内重建血流通道,让血流逐渐从瘤腔转向正常血管,同时避免覆盖关键分支造成缺血。

陆晨看着屏幕。

“调整角度。”

技师照做。

“再偏一点。”

画面改变。

夹层段,瘤腔,远端椎动脉,几个关键关系同时清晰。

蒋维国看着这个角度,突然意识到,陆晨不是单纯依赖手上技术。

他的影像判断同样强得离谱。

很多医生手好,但看图一般。

很多医生判

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