第918章辗转三家医院都没确诊
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李森站在白板前，手里拿着一叠检查单，脸色比平时更沉。
赵雅琴坐在电脑前翻电子病历。
吴凡靠着椅背，眉头紧皱。
沈小柠站在一旁，正在整理刚打印出来的化验单。
她看见陆晨进来，眼睛明显亮了一下。
可这里是工作场合，她很快压住情绪，只把整理好的资料递过去。
“陆医生，这是病历摘要和检查结果。”
陆晨接过资料时，看了她一眼。
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沈小柠小声补了一句。
“你先看病人。”
陆晨点头。
李森看见陆晨，没说恭喜，也没提省赛。
他第一句话就是病情。
“二十八岁男性，莫晓林，反复高热十三天，伴肝肾功能异常，凝血异常，皮疹，意识波动，辗转三家医院没确诊。”
陆晨翻开资料。
第一页是入院记录。
患者莫晓林，男性，二十八岁，程序员，平素身体尚可，无明确基础疾病。
最初表现为反复高热，最高体温接近四十度，伴乏力，肌肉酸痛，皮肤散在红斑。
第一家医院按病毒感染处理，退热效果差。
随后出现肝酶升高，肌酐轻度异常，血小板下降。
第二家医院考虑感染性疾病，经验性抗感染后体温短暂下降，但很快反跳。
第三家医院进一步查免疫指标，发现多项异常，却无法解释全部表现。
今天上午，患者意识出现短暂模糊，凝血指标进一步恶化，被家属转到江城市中心医院急诊。
赵雅琴把影像资料投到屏幕上。
“胸腹部ct，腹部增强，头颅mri，心脏超声，能做的基本都做了。”
吴凡按了按眉心。
“感染像感染，免疫像免疫，代谢也有问题，但每条线都解释不全。”
李森看着陆晨。
“我让感染科，风湿免疫科，消化内科都看过，意见不统一。”
陆晨没有急着下结论。
他一页页翻看化验。
白细胞不算特别高，但炎症指标非常夸张。
降钙素原有升高，却和病情严重程度不完全匹配。
铁蛋白异常升高。
凝血功能紊乱，但不像典型dic。
肝酶呈波动性升高。
乳酸不稳定。
血氨有过短暂升高。
血糖波动也很奇怪。
免疫指标里，有几项明显异常，却没有落进常见自身免疫病的完整框架。
影像更奇怪。
肝脾轻度肿大，淋巴结不典型增大，肺部有轻微磨玻璃影，但分布不符合普通感染。
肾脏灌注有细小斑片样异常。
脑部mri里，有几处极轻微的信号改变，不像梗死，也不像普通炎症。
陆晨翻到最后一页，问道。
“病人现在在哪？”
李森
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