第679章情况比预想的还要严重一些
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意，你说什么就是什么。”
“所有的知情同意书、授权书，我现在就签。”
“我不会再犯第二次错了，陆主任。”
陆晨没有在这个话题上多停留。
他拿起电话，先打给了icu。
“一个aitl的病人，iva期，心包积液两百八十毫升。”
“肌酐二百三十一，需要马上上crrt。”
“准备床位，我这边十分钟内送过去。”
icu那边确认了。
然后他打给了血液科。
“老林，是我，陆晨。”
“有一个aitl的患者需要你们紧急会诊。”
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“病理已经确诊了，ki-67有65%，iva期。”
“之前被误诊为血管炎用了三周大剂量激素。”
“骨髓已经抑制得很厉害了，三系都低。”
“你看今天下午能过来看一下吗？”
电话那头沉默了两秒。
“三周大剂量激素加到aitl身上？”
“对。”
“这谁开的方案？”
“不重要，人已经在我这了，先救人。”
“行，我下午三点过来。”
陆晨挂了电话。
他又叫来了陈可。
“准备一个心包穿刺的包，超声引导的。”
“我等下在icu做，你跟着看一下。”
陈可点了一下头，转身就去准备了。
孟琳已经在一旁安排护送的平车和监护设备。
十分钟后，钟伯远被送进了icu。
钟凯站在icu的玻璃门外面，双手攥在一起，指节发白。
他看着陆晨和护士们把父亲推进去，消失在走廊尽头。
然后他在走廊的塑料椅上坐了下来。
一坐下就没有再动过。
icu里面，陆晨洗手戴手套穿无菌衣。
钟伯远被接上了监护。
心率一百零八，血压九十六比六十三，血氧九十三。
这些数字都不好看。
心率偏快是因为心包积液压迫心脏，代偿性加速。
血压偏低也是心包积液导致的心输出量下降。
血氧九十三是因为胸腔积液影响了肺的通气。
“超声。”
陈可把便携超声推了过来。
陆晨将探头放在了钟伯远的剑突下方。
超声屏幕上，那层暗黑色的液性区域清清楚楚地显示了出来。
心包腔里确实有大量积液，包绕着整个心脏。
心脏在积液里的搏动看起来幅度偏小。
不过右心房还没有完全塌陷，说明还没到心脏压塞的临界点。
但如果再拖下去就不好说了。
“穿刺点在剑突下偏左，角度四十五度朝向左肩。”
陆晨的手极其稳定地持着穿刺针。
在超声的实时引导下，针尖缓慢推进。
穿过皮肤、皮下组织、腹直肌
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