第639章不是手快，是脑子快
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流水。
七颗结石，一颗一颗地被取了出来。
最后一颗藏在左肝管的开口处，位置很刁钻。
普通的取石网篮到了这个角度很难操作。
但陆晨换了一个更细的网篮，从侧面迂回进去，轻巧地就把它套了出来。
全部取石用了不到二十分钟。
“钱主任，这个取石速度……”
坐在钱裴济旁边的顾正阳终于忍不住开口了。
钱裴济摇了摇头。
“别问我，我做不到。”
顾正阳看了他一眼，没再说话。
屏幕上的手术进入了第二阶段。
胆肠吻合。
这是整台手术最核心的部分。
腹腔镜下做胆肠吻合，对缝合技术的要求极高。
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胆总管的管壁很薄，缝合时的针距和边距必须控制在毫米级别。
太密了会导致组织缺血坏死，太疏了会漏胆汁。
而且整个缝合过程都要在腹腔镜的二维视野下完成，空间感的判断难度是开腹手术的好几倍。
陆晨开始做空肠的roux-en-y袢。
这一步他做得特别仔细。
空肠的选择、系膜的处理、吻合口的位置，每一个细节他都在对讲系统里做了讲解。
“输入袢的长度，四十到五十厘米。”
“太短的话，胆汁会反流到胃里。”
“太长的话，功能袢会出现盲端综合征。”
“空肠系膜的处理要注意保护弓形动脉。”
“这一根血管如果断了，远端空肠的供血就没了。”
示教室里的医生们都在认真地记笔记。
有人甚至掏出了手机在录屏。
roux-en-y袢做好了，陆晨把空肠断端提到肝门区域。
胆肠吻合开始。
他用的是4-0的可吸收缝线，连续缝合。
后壁先缝。
每一针的间距都控制在两毫米左右。
进针的深度恰好穿透胆总管的全层和空肠的浆肌层。
不多不少。
缝合的速度很快，但每一针都稳得可怕。
线尾的张力始终保持一致，没有任何松紧不均的迹象。
后壁缝合完成，翻转到前壁。
前壁的缝合难度更大，因为视野受限。
但陆晨的操作没有任何减速。
他的持针器和打结器在腹腔镜的视野里配合得天衣无缝。
每完成一针，他都会用吸引器清理一下术野，确保下一针的进针点看得清清楚楚。
整个胆肠吻合，用了不到二十五分钟。
示教室里，一个五十多岁的普外科副主任医师摘下了眼镜，揉了揉眼睛。
“我做一个开腹的胆肠吻合都要四十分钟。”
“他用腹腔镜做，比我开腹还快？”
旁边的同事拍了拍他的肩膀，没说话。
有些差距看数字没感觉，亲
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