急诊科:这个实习医生强得离谱

第628章吞了七枚磁力珠

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第628章吞了七枚磁力珠(第2/3页)

诉:呕吐、拒食、腹痛一天余】

【真实之眼诊断:小肠多发磁力珠异物(共7枚),空肠中段两枚磁珠隔肠壁相吸导致肠壁压迫坏死,局部穿孔形成中,腹腔少量渗出】

【危险等级:橙色·高危】

【当前症状:肠壁压迫性坏死进展中,穿孔尚未完全形成,但已有浆膜面充血及微量渗出】

【建议:立即完善腹部x线及ct确认异物分布,急诊手术取出异物并修补受损肠壁】

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【警告:若延迟超过6小时,穿孔将完全形成,腹膜炎风险极高】

【隐性病灶预警:第四枚磁珠位于回肠末段,与第五枚隔壁相吸,目前压迫尚轻,但8小时内将进展为二次坏死灶】

陆晨的表情瞬间严肃了。

他看向孩子的父亲。

“孩子最近有没有接触过小的圆珠状的东西,金属的,亮亮的?”

父亲愣了一下,然后脸色变了。

“磁力珠,他姐姐有一盒,上周我看到他在玩。”

“当时我以为他没往嘴里放……”

母亲听到这句话,整个人都僵住了。

“什么意思,他吃进去了?”

陆晨没有直接回答,而是迅速拿起了桌上的电话。

“放射科吗?急诊这边有一个一岁十个月的幼儿,疑似吞入多枚磁力珠,需要立刻做腹部平片和ct,开绿色通道。”

放下电话之后他转向孩子的父母。

“初步判断,你们的孩子吞了不止一颗磁力珠。”

“多颗磁力珠在肠道里会隔着肠壁互相吸引,把肠壁夹在中间压坏。”

“现在需要马上拍片确认数量和位置,大概率要急诊手术。”

母亲的脸一下子就白了,眼泪直接掉了下来。

“都怪我,都怪我没看好他……”

父亲也慌了。

“医生,严不严重?”

“很严重,但现在送过来的时间还不算太晚。”

陆晨的语气沉稳但没有任何多余的安慰。

“你们现在跟护士去放射科,拍完之后直接回来找我。”

“快去。”

两口子抱着孩子跟着护士快步出了门诊。

旁边跟诊的陈可一直在旁边看着,等人走了才凑过来。

“陆主任,磁力珠吞入的病例我在教材上看过,但还没在临床见过。”

“你记住一点就行,单颗磁力珠吞入并不可怕,大概率能自行排出。”

陆晨拿起笔在白纸上画了一个示意图。

“但两颗以上就完全不一样了。”

“它们会在不同的肠段互相吸引,把中间的肠壁夹住。”

“时间一长,被夹住的那段肠壁就会缺血、坏死、穿孔。”

陈可盯着示意图看了几秒钟。

“所以关键不在于多少颗,而在于它们有没有分布在不

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