第575章准备血管重建
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认每一针的间距均匀、张力一致、无扭转。
然后他抬起头，活动了一下脖子。
“正中神经桥接完成，开始处理尺神经。”
尺神经腕段的部分断裂比正中神经的处理要相对简单一些，是端端吻合。
但这一步有一个更棘手的问题，就是缺血灶。
陆晨在显微镜下沿着尺神经的走行仔细探查。
走到腕段的时候，他的手指停住了。
“宋主任，你看这里。”
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宋学文凑过来看了一眼。
在二十五倍放大下，尺神经腕段有一小截的外膜颜色明显偏暗，质地也不太对劲。
“确实有缺血表现，范围大概……一厘米左右。”
宋学文的声音沉了下来。
陆晨点了点头。
“滋养血管在这一段已经受损了，如果不做减压处理，术后会出现迟发性坏死。”
他开始用显微剪刀小心地松解缺血区周围的瘢痕组织。
每一剪刀都切在瘢痕和正常组织的交界线上，精确得令人发指。
松解完成后，受压的滋养血管重新显露了出来。
陆晨在显微镜下确认了血管的通畅性，满意地点了点头。
“减压完成，缺血区的微循环在恢复。”
宋学文长长地呼出了一口气。
如果不是陆晨昨天提出来这个问题，他们根本不会注意到这个隐患。
等到术后发现尺神经功能恢复不理想的时候，再去探查就晚了。
尺神经的端端吻合在接下来的四十分钟里顺利完成。
陆晨的缝合依然保持着那种近乎不真实的稳定性，每一针都精确到了令人窒息的程度。
双神经处理全部完成，手术已经进行了五个半小时。
陆晨稍微站直了一下身体，活动了肩膀。
护士递过来一杯温水，他通过吸管喝了两口，然后放下。
“准备血管重建。”
这是整台手术最后的核心环节，也是决定这条胳膊最终能不能活过来的关键。
巡回护士掀开了左下肢的无菌单，陆晨在左腿内侧快速定位了大隐静脉的走行。
一个精确的纵行切口下去，皮下组织分离，大隐静脉暴露出来。
他截取了一段四厘米长的静脉段，两端用血管夹夹闭，完整取下。
左腿切口缝合，静脉段放入含有肝素生理盐水的培养皿中冲洗备用。
陆晨回到右前臂的术野。
显微镜倍率调到了三十倍。
在这个倍率下，桡动脉断端的管壁结构清晰可见，内膜层、中膜层、外膜层层次分明。
断端有些回缩，陆晨用显微镊轻柔地将两端游离出足够的长度。
“静脉段。”
护士将培养皿递到了台面上。
陆晨取出大隐静脉段，在显微镜下修剪了两端的断面
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