急诊科:这个实习医生强得离谱

第531章这个诊断太少见了,你怎么能

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第531章这个诊断太少见了,你怎么能(第3/3页)

“不够,再追400,打电话给血库。”

陆晨边说边套上了无菌手套。

他走到李雯右侧,摸到了锁骨下方的标记点。

这个操作他做过无数次了。

消毒、铺巾、穿刺、置管。

整个过程不到两分钟。

中心静脉通路开放,液体加压输注。

然后他拿起电话。

“介入手术室准备好了吗?”

对面是介入科的值班医生。

“陆主任,准备好了,但是……”

“但是什么?”

“我们张主任说想先确认一下诊断。”

“他说腹膜后血管瘤自发性破裂太罕见了。”

“想先做个腹部增强ct看一眼。”

陆晨的声音冷下来了。

“ct增强扫描加后处理最快也要十五分钟。”

“她等不了十五分钟。”

“但张主任说不确认病灶位置就上台,风险太大。”

“让他接电话。”

对面沉默了两秒。

然后换了个声音。

“陆晨,我是张庆华。”

“你说的这个腹膜后血管瘤破裂,我干了二十年介入没见过几例。”

“不是我不相信你,但盲目上台出了事谁负责?”

“我负责。”

陆晨没有犹豫。

“患者现在血压72/41,失血超过1200毫升。”

“如果等ct结果出来,她撑不住。”

“我在体表触诊摸到了右侧髂内动脉区域的搏动性肿块。”

“出血经阔韧带下行,从排出。”

“所有体征和出血路径都指向腹膜后血管瘤破裂。”

“你现在需要做的是上台造影,造影能同时确诊和治疗。”

“如果造影打出来不是血管瘤,那说明我判断错了。”

“我承担所有后果。”

对面安静了三秒。

张庆华的声音再次响起。

“行,你跟我上台。”

“造影找到出血点,我来做栓塞。”

“五分钟后手术室见。”

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