急诊科:这个实习医生强得离谱

第214章极早期的血管痉挛阶段?

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管造影。”

“这个方案力度不小,如果最后造影结果是正常的呢?”

“如果正常,我承担责任。”

赵雅琴看了他一眼。

然后她点了点头。

“行,你下医嘱,我签批。”

陆晨没有多话,转身走到护士站,开始在电脑上下达医嘱。

孟燕走过来,看了一眼。

“解痉加抗凝?这个病人不是说检查都正常的吗?”

“我怀疑肠系膜上动脉的早期血管痉挛,常规检查捕捉不到。”

孟燕看了看他,没有多问,把医嘱抽出来去准备药物了。

陆晨又联系了介入科,说明情况,对方表示可以在两小时内安排造影。

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做完这些之后,陆晨回到七号床旁。

“大姐,我给你加了一些药物治疗,另外两小时后要做一个检查,叫血管造影,是检查你肚子里血管情况的。”

“陆医生,那我到底是什么问题?”

“初步怀疑是腹部血管的问题,正在进一步确认。”

“血管的问题?我之前做的检查不是都正常的吗?”

“有些早期的血管异常,普通检查看不出来,需要更精细的检查手段。”

患者有些紧张。

“那严不严重?”

“现在发现得早,处理及时的话,问题不大。”

患者稍微松了口气。

药物挂上之后,陆晨一直在七号床附近观察。

山莨菪碱的解痉效果大概在十五分钟后开始显现,患者的腹痛程度有所减轻。

“疼痛好一点了吗?”

“好了一些,没那么阵痛了。”

赵雅琴在旁边看着。

解痉药物有效本身就说明问题,如果是功能性的腹痛,山莨菪碱的效果不会这么快这么明显。

相反,如果是血管痉挛导致的缺血性绞痛,解痉后症状缓解是完全合理的。

“看来你的判断方向是对的。”

“等造影结果。”

孙吉这时候走过来了。

“晨哥,这个病人你诊断的什么?”

“初步怀疑不典型的肠系膜上动脉早期缺血。”

“什么?所有检查都正常啊,ct也没看到血管异常。”

“极早期的痉挛阶段,ct分辨率不够。”

孙吉看了看电脑上的医嘱。

“解痉加抗凝,这个力度,如果最后不是的话。”

“是不是,两小时后看造影。”

孙吉没有再说什么。

两个小时过得很快。

介入科那边通知可以做了,陆晨亲自把病人推过去。

造影室内,介入科的一名主治医师负责操作。

导管从股动脉进入,沿着腹主动脉上行,找到肠系膜上动脉的开口,注射造影剂。

屏幕上,血管的影像一帧一帧地显现出来。

介入科主治看着屏幕

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