第96章穿刺？要在心脏上扎针？
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小柠配合着在穿刺部位消毒铺巾。
病人的意识还是清醒的，但呼吸越来越费力。
“周先生，能听到我说话吗？”李森俯身问了一句。
“能，能听到……”病人的声音很虚弱。
“我现在要在你的胸口打一个局麻，然后穿刺抽液，过程中你保持不动，能做到吗？”
“能……”
李森看了陆晨一眼。
“超声定位。”
陆晨再次将超声探头放在剑突左缘。
他调整角度，锁定了之前识别出的那个无粘连窗口。
屏幕上，那条两到三厘米的安全通道清晰可见。
通道的尽头，就是后下方最大的积液腔。
“位置确认，窗口在探头下方偏左约一点五厘米处，安全通道直径约两点三厘米，深度约四厘米可达积液腔。”
李森点了点头。
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他拿起局麻注射器，在陆晨标记的进针点周围注射利多卡因。
病人因为疼痛微微皱了一下脸。
“忍一下，很快。”
等局麻起效后，李森拿起了心包穿刺针。
18g长针。
他看了一眼超声屏幕上的图像。
然后将针尖对准了进针点。
“我进针了，你实时引导。”
“收到。”
陆晨紧紧盯着超声屏幕，一只手稳稳地固定着探头，确保图像不偏移。
李森的手法很稳。
不愧是干了二十多年急诊的老主任。
针尖刺入皮肤，穿过皮下组织。
在超声屏幕上，陆晨可以看到一个亮点在缓缓前进。
那是针尖。
“方向正确，继续，深度两厘米。”
针尖继续推进。
“两点五厘米，注意右侧有一条粘连带，距离约八毫米，保持当前角度不要偏。”
李森微调了一下手腕。
“三厘米。”
“三点五厘米，即将进入积液腔。”
李森连接了注射器，边进针边回抽。
针尖推进到四厘米的时候。
注射器里出现了淡黄色的液体。
“回抽到液体了。”李森说。
陆晨在超声屏幕上确认。
“针尖位置正确，已进入积液腔，未触及心肌壁。”
“好。”
李森开始缓慢抽液。
第一管，20毫升。
第二管，又是20毫升。
液体的颜色是淡黄色，略微混浊，不是鲜血。
这是个好信号。
说明不是急性心脏破裂导致的血性积液，更可能是炎症或者其他原因引起的渗出液。
“继续抽。”
李森换了一个更大的注射器，开始用50毫升的抽。
第一个50毫升抽完。
病人的呼吸稍微顺畅了一些。
心率从126降到了118。
血压微微回升到了86/58。
“有效果。”赵雅琴看着
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