急诊科:这个实习医生强得离谱

第82章西郊矿井坍塌事故,大批伤员即

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第82章西郊矿井坍塌事故,大批伤员即(第2/3页)

胸部挤压伤,呼吸困难,血氧八十七,红标!送二号抢救位!”

伤员一个接一个被推进来。

大部分人满身泥灰,工服破烂,有的在呻吟,有的已经没了声音。

陆晨站在红区中央,目光快速扫过每一个被推进来的伤员。

真实之眼自动激活。

每一个伤员进入他的视线范围内,系统就会给出即时的诊断信息。

第一个被送到他面前的,是一个四十多岁的矿工。

【真实之眼扫描完成】

【患者信息:男性,45岁】

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【主诉:矿井坍塌时被落石砸中左侧胸腹部,约40分钟前受伤】

【真实之眼诊断:左侧第7、8、9肋骨骨折(其中第8肋刺入胸腔),左侧血气胸,脾脏挫裂伤(ii级),腹腔内出血约800ml】

【危险等级:a级(极高危)】

【当前症状:左胸壁畸形压痛,呼吸音左侧明显减弱,腹肌紧张,移动性浊音阳性,血压90/60mmhg,心率118次/分,血氧89%】

【建议:立即行左侧胸腔闭式引流解除血气胸,同时紧急联系普外科行脾脏损伤处理,腹腔内出血需密切监测,若出血量持续增加需紧急手术】

【警告:患者脾脏挫裂伤有进一步破裂风险,腹腔内出血量正在缓慢增加中】

a级。

陆晨的眼神沉了下来。

“赵姐!”

他喊了一声。

赵雅琴正在分诊台那边忙着,听到声音转过头。

“这个病人,胸腹联合伤,左侧血气胸加脾脏挫裂,腹腔内有出血,我先做胸腔引流,同时需要紧急联系普外会诊!”

赵雅琴快步走过来,看了一眼病人的情况。

血压在下降,血氧不到九十。

“好,你先处理胸腔,我通知普外!”

她拿起电话就拨。

陆晨转向沈小柠。

“胸腔闭式引流包,局麻药,水封瓶,备好了吗?”

“备好了!”

沈小柠虽然紧张,但动作没有乱。

器械车已经提前摆在了抢救位旁边。

陆晨戴上手套,快速定位穿刺点。

真实之眼已经标注了最佳穿刺位置:左侧第六肋间腋中线。

这个患者没有胸腔粘连的既往史,穿刺难度远低于上次的张戈。

但速度同样需要快。

局麻,切皮,钝性分离肋间肌层,穿透壁层胸膜——

暗红色的血液和气体同时涌出。

引流管顺利置入。

水封瓶连接完毕,液面波动正常,气泡溢出。

从开始到完成,两分四十秒。

沈小柠在旁边记录生命体征。

“血氧在回升,从89到92了!”

“继续观察。”

陆晨固定好引流管,检查了

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