急诊科:这个实习医生强得离谱

第27章大规模医疗事件,即将发生

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第27章大规模医疗事件,即将发生(第2/3页)

:额顶部头皮裂伤约6cm,颅骨未见骨折,轻度脑震荡,右侧第三四肋骨骨折,肺部未见明显气胸,右膝关节挫伤】

【危险等级:中】

【当前症状:头部活动性出血,血压偏低(失血及疼痛应激),神志清楚但反应略迟钝】

【建议:清创缝合,肋骨骨折对症处理,监测生命体征,补液纠正低血压】

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【警告:持续监测颅内压变化,若出现瞳孔不等大或意识再次下降,立即ct排查颅内出血】

陆晨脑子里已经把处理方案排好了,转头对方莹说。

“补液,生理盐水先开着,然后血压每15分钟量一次。”

“把肋骨那边的疼痛先控制上去,我来处理头部伤口。”

方莹应了一声,手上已经开始动了。

陆晨戴上手套,开始处理头部裂伤。

这个伤口,比今天早上那个额部裂伤大多了。

6厘米,而且伤在头皮上。

头皮的血供很丰富,出血量比脸上的伤口多很多,血把男人的头发都黏成一片了。

局麻,冲洗,止血,缝合。

陆晨的动作快得让旁边的年轻护士愣了几秒。

完美级缝合术,在这种大量外伤病例里简直是效率利器。

每一针下去又快又准,速度比普通医生快了将近一倍,但针距比普通医生整齐出一倍。

旁边床位上,赵雅琴正在处理另一个伤员。

是个女性,四十多岁。

小腿骨折已经被临时固定了,但腹部有压痛,赵雅琴皱着眉头在做腹部查体。

“陆晨,你忙完过来一下!”

“好!”

陆晨三针收尾,加压包扎,转身走过去。

“赵老师,怎么了?”

“这个腹部我有点担心,你查体看一下。”

陆晨直接开了真实之眼。

【真实之眼扫描完成】

【患者信息:女性,47岁】

【主诉:车祸外伤,腹部撞击,持续腹痛】

【真实之眼诊断:脾脏挫裂伤,腹腔内少量积血,目前出血尚未达到活动性大出血程度,但存在迟发性出血风险】

【危险等级:中高】

【当前症状:腹部弥漫性压痛,反跳痛可疑阳性,血压偏低,心率加快】

【建议:紧急腹部ct,普外科会诊,密切监测血压及腹部体征变化,备血,做好急诊手术准备】

【警告:脾脏迟发性破裂风险较高,若血压持续下降或腹痛加剧,需立即手术干预】

陆晨把手放在女患者腹部,做了一个规范的腹部查体,然后直起身子。

“赵老师,高度怀疑脾脏损伤,腹腔有积血。”

“要加急ct,同时得叫普外科来看一下,随时可能需要手术。”

赵雅琴听完,表情沉了

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