第410章归国的第一台手术
第410章归国的第一台手术(第3/4页)
的墙面上,映出窗外梧桐树的影子。
叶子已经黄了大半,风一吹就簌簌地落。
邹立乾拍了拍周成的肩膀:“有把握?”
“七八成吧。”周成说,“钙化是重了点,但侧支循环条件不错,逆向开通的概率很高。就是闭塞段有点长,旋磨的时候要小心点,别穿出血管。”
“行,明天你主刀。”邹立乾笑着说,“正好让科里的年轻人都看看,什么叫复杂病变处理。”
……
第二天早上七点半,周成就到了手术室。
他换好铅衣,站在手术台旁,和护士一起核对器械。
各种型号的导丝、微导管、旋磨头、球囊、支架,整整齐齐地摆放在器械台上。
张恺和刘芳也来了,站在旁边当助手,眼里都带着点期待。
八点整,陈建国被推进手术室。
他躺在手术台上,有点紧张。
周成走过去,拍了拍他的胳膊:“别紧张,局麻就行,你要是疼就说。”
“哎,不紧张。”陈建国勉强笑了笑,闭上眼睛。
消毒、铺巾,周成站在患者右侧,先穿刺右侧股动脉,置入动脉鞘,送造影导管到左冠开口。
推注造影剂,屏幕上清晰显示出冠脉的情况,和外院的造影结果一样。
右冠中段完全闭塞,断端钙化明显,前降支近段重度狭窄,回旋支弥漫性病变。
“先试试正向。”
周成拿起conquestpro硬导丝,操控着慢慢往右冠开口送。
导丝头端顶着钙化斑块,一点点往前探,试了三次,都卡在同一个位置,再用力就有穿出血管壁的风险。
“不行,正向钙化太硬了,穿不过去。”周成收回导丝,“穿刺左侧股动脉,送微导管到右冠侧支,转逆向。”
刘芳配合着穿刺左侧股动脉,周成操控着sion软导丝,顺着左冠发出的间隔支侧支,一点点往右转。
侧支血管很细,又迂曲,像弯弯曲曲的小路。
周成的手稳得像定在那里,导丝头端慢慢前进,绕过一个又一个拐角。
手术室外的观摩室里,站了十几个医生,都是科里的年轻医生,特意过来学习的。
“这侧支也太细了,导丝居然能穿过去。”有人小声惊叹道。
“周医生的手也太稳了,我上次试逆向,导丝刚进去就把侧支捅破了。”
张恺目不转睛地盯着屏幕,语气里满是佩服。
二十分钟后,导丝终于穿过侧支,到达右冠闭塞段的远端。
周成顺着导丝送入微导管,更换成硬导丝,从远端往近端逆向穿刺钙化斑块。
这一步最考验手感,力度轻了穿不透钙化,重了就会把血管捅破。
周成眯着眼,盯着屏幕,轻轻转动导丝,一点点往前推进。
所有人都屏住了呼吸,手术室里只有监护仪的滴答声。
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