第357章爆发性心肌炎？中毒？
第357章爆发性心肌炎？中毒？(第4/4页)
心律失常，病毒学阴性，这确实不像爆发性心肌炎。”
“我以前在我们医院碰到过一个类似的病例，最后查出来是急性主动脉夹层，累及冠脉开口，也会引起类似心梗的心电图和心衰表现。但那个患者做造影的时候，冠脉开口是有问题的，你这个患者冠脉是好的啊。”
“是啊，所以更奇怪了。”周成坐在椅子上，“我刚才在icu的时候，突然想到一个可能，但又觉得不太可能。”
“什么可能？”孙浩好奇地问。
“中毒。”周成说，“某些特殊的毒物中毒，比如乌头碱、河豚毒素，或者是一些治疗心脏病的药物过量，都可能引起心律失常、心衰、心电图st段抬高，而且心肌酶可能不高，bnp也可能正常。但家属说患者没有接触过有毒物质，也没有吃过特殊药物。”
“会不会是家属不知道？”孙浩说，“比如老人自己偷偷吃了什么药，或者吃了什么有毒的野菜、蘑菇？”
很多老人会自己采野菜、蘑菇吃，或者听信偏方吃一些不明成分的药物，家属可能根本不知道。
“明天我再去问问家属。”周成点了点头，“说不定能找到线索。”
孙浩打了个哈欠：“别想了，早点睡吧。明天还有手术呢。这种疑难病例，急也没用，慢慢查总会找到原因的。”
周成点了点头，洗漱完躺在床上，却怎么也睡不着。
他脑子里反复回放着患者的心电图、检验结果和造影画面，那些矛盾的点在他脑子里转来转去。
作为一个医生，他不能眼睁睁地看着患者躺在icu里，靠ecmo维持生命，却连病因都找不到。
……