第251章特殊的肠梗阻
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第251章特殊的肠梗阻
急诊科抢救室。
旁边的小休息室里。
周成坐在休息室的沙发上，面前的折叠桌上放着一个笔记本电脑。
电脑屏幕上，则是患者既往的所有病历资料。
此时，周成的眉头拧成了一个深深的川字。
他开始从头一点点梳理整个患者的病情脉络。
患者刚刚血氧骤降的画面还在他脑海里浮现。
“血氧突然下降，首先考虑的肯定是呼吸系统的问题，或者是呼吸肌的问题。”周成低声自语。
既往的胸部ct、肺功能检查报告他看了一遍又一遍，患者的呼吸系统确实存在轻微异常，但那些异常程度，远远不足以引发如此凶险的急性呼吸衰竭。
“从既往检查的结果来看，患者的呼吸系统有问题，但很有可能不是原发的疾病所在。”
周成靠在沙发上，闭上眼，把常见的能引起呼吸衰竭的疾病在脑海里过了一遍。
吸入性肺炎、哮喘急性发作、肺栓塞、气胸……
每一种都结合患者的病历、检查结果逐一比对，又逐一排除。
常规的疾病，周成都想了一圈，甚至连一些不那么典型的并发症都考虑到了，可始终没有找到一个能完美契合患者症状的诊断。
结合患者的病历，似乎排除了大部分的疾病，只剩下一些罕见病的可能性。
“那还有一些罕见的引起呼吸衰竭的疾病，有什么呢？”周成没有陷入空想。
他清楚，罕见病的诊断离不开文献支撑，当即开始在权威医学数据库里查找相关资料。
他找了大半个小时，期间只起身去了一趟厕所。
好在功夫不负有心人，还真让他找到了一个症状高度相似的疾病，那就是神经元核内包涵体病。
周成立刻点开相关文献，逐字逐句仔细研读。
文献资料中明确显示，这个病确实会出现发作性脑病，还常常伴随神经系统的异常，与患者此前的部分症状完美契合。
再加上患者外院肌电图提示多发性运动感觉神经病，种种线索叠加在一起，让他心头一振。
神经元核内包涵体病不能排除！
可这份喜悦仅仅持续了片刻，就被一盆冷水浇灭。
他突然想起，神经元核内包涵体病在影像上有个特征性的“尿布征”。
所谓尿布征，其实就是磁共振检查中额叶皮层dw序列出现的高信号，这是诊断该疾病的重要依据之一。
但患者在外院已经做过完整的磁共振检查，报告上明确写着脑部影像未见明显异常，没有任何符合“尿布征”的表现。
好不容易找出来的一个可能性，再次被周成自己给否认了。
他重重地靠在椅背上，长长地叹了口气，
那种感觉，就像是在漆黑的隧道里突然看到了一丝光亮。
拼尽
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