第247章紧急溶栓
第247章紧急溶栓(第1/3页)
第247章紧急溶栓
大约五分钟后。
周成就开始安排醉酒男人进行颅脑ct的检查。
对于这种脑卒中的患者，检查过程自然是走绿色通道，一路绿灯。
做完了颅脑ct，现在等不了ct室出结果，神经内科的住院总李涛立刻查看影像图。
在脑卒中的患者当中，影像图可以在第一时间看出脑出血，但是对于急性缺血性脑卒中来说，在ct中的表现往往有延迟的。
所以即便颅脑ct和dwi正常，也不能直接排除脑梗死的可能。
在大部分情况下，只要排除了脑出血，是可以直接按照缺血性脑梗死来治疗的。
“应该没有脑出血，可以进行溶栓治疗！”李涛仔细查看了患者的颅脑ct影像图，然后看向一旁的周成说道。
“好，听您的。”周成道。
在神经内科领域，他肯定是要听专科医生的指挥。
患者发病到现在，已经过去了将近四十分钟，留给他们的时间越来越少，必须争分夺秒。
李涛再次确认患者的生命体征和查体情况：“好，那就按照标准剂量给药，输注过程中密切监测生命体征，重点观察患者是否出现出血、过敏反应，一旦有异常，立即停药并处理。”
患者家属现在对周成是言听计从，进行溶栓操作签字的过程，那是相当的顺利。
在患者家属签完字之后，周成立刻示意林玲准备溶栓药物。
脑卒中发病4.5小时内，可使用阿替普酶或替奈普酶溶栓。
在发病4.5-6小时内，可以使用尿激酶溶栓。
但是一旦超过六小时，就过了溶栓药物的时间窗，一般就只能保守治疗了。
林玲迅速拿出阿替普酶，严格按照剂量配比，然后连接到备用的静脉通路，调整好输注速度，同时在输液单上做好记录。
溶栓药物缓缓输注进患者体内，抢救室里只剩下监护仪发出的滴滴声。
李涛在会诊结束之后便回病房了。
周成一直守在患者床边，盯着监护仪上的各项数据。
林玲则每隔一分钟就记录一次患者的血压、心率、血氧，同时观察患者的意识状态和肢体变化，时不时轻轻呼唤患者，查看是否有反应。
“周哥，患者血压是158/88mmhg，心率92次/分，血氧94%，生命体征平稳！”林玲按时汇报。
周成微微点头，轻声说道：“再观察吧，除了看溶栓有没有发挥作用之外，还要看肢体肌力有没有变化，意识能不能清醒一些。”
说罢，他再次用手电筒照射患者的瞳孔，发现双侧瞳孔的对光反射比之前灵敏了一些，心中稍稍松了口气。
有了这些好转的迹象，说明溶栓药物起到作用了。
……
就在这时，医院外陆陆续续开始有人放
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