第224章掩盖症状
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头晕、恶心、低血压，怎么会突然出现急性心功能不全？
另一边，患者家属同意之后，护士立刻给患者抽血。
……
经过补液和泵入去甲肾上腺素，患者的血压稍稍有所回升，但是仅仅是达到了85/50mmhg。
这让周成的神色有些凝重了。
低血压休克，常见有三种原因，低血容量性、心源性以及分布性休克，以及少见的梗阻性休克。
前面三种休克，都可以通过补液或者升压药物来升高血压。
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但是这个患者，在使用了去甲肾肾上腺素之后，维持血压还是如此的吃力！
就在这时，检验科的电话打了过来。
冯希正靠近护士站，他接起电话，听完之后，脸色更加难看，连忙对周成说：“周老师，血检结果出来了，d-二聚体显著升高，超过正常范围十倍，肌钙蛋白也有轻微升高，其他指标都正常。”
“d-二聚体显著升高？”
周成眉头一皱，立刻打开电脑，查看更加详细的化验结果。
除了d-二聚体显著升高，肌钙蛋白轻微升高……
“难道是急性肺栓塞！”
周成立刻做出了判断。
肺栓塞的典型症状是呼吸困难、胸痛、咯血。
但也有很多患者症状不典型，只表现为头晕、低血压、恶心，很容易被当成普通的低血压或者感冒来处理。
一旦延误治疗，死亡率非常高。
这时候，心内科会诊的医生也赶了过来。
周成立刻把患者的情况、检查结果和自己的判断跟心内科医生说了一遍。
心内科医生仔细检查了患者的情况，又看了心电图和血检报告，赞同周成的判断。
“确实高度怀疑急性肺栓塞，现在需要立刻做肺部cta检查，明确栓塞的位置和范围，然后进行溶栓治疗，否则患者随时会有生命危险。”
周成立刻安排冯希和李东宇陪同患者去做肺部cta检查，同时联系放射科，让他们优先安排检查，争取尽快出结果。
中年男人跟在冯希和李东宇的身后，脸色一片苍白。
……
大概十几分钟后，冯希的声音从电话里传来：“周老师，cta结果出来了，确诊是急性肺栓塞，右肺动脉主干有栓塞，而且分支也有多处小栓塞！”
“好，我知道了！”周成脸色极为严肃。
主干栓塞，这可是随时都会死人的！
他立刻通知心内科医生，一起制定溶栓治疗方案，同时让护士准备好溶栓药物，严格按照剂量配置。
“溶栓药物的剂量一定要准确，输注速度要严格控制，密切监测患者的血压、心率和出血情况，一旦出现异常，立刻停止输注，进行止血处理。”
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