第586章附院來探底，小林大夫直接掀
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第586章附院來探底，小林大夫直接掀牌
晚上七點。
雲陽市的氣溫降到了零下。
省中醫院後街的老字號燒麥館裡，林易推開門走了進去。
玻璃門上蒙著一層白蒙蒙的熱氣，屋裡熱氣蒸騰，飄著一股羊肉香味。
侯磊已經提前到了。
他坐在靠窗的方桌旁，見林易進來，他招招手。
林易走上前拉開椅子坐了下來，喊了一聲。
“侯主任。”
侯磊放下水壺，抬頭看了他一眼。
“什麼主任不主任，你年紀和我家孩子差不多，你就喊我老侯，或者侯叔都行。”
林易點頭。
“侯叔。”
侯磊笑了笑，“好，來來來，快坐。”
“這家的羊肉燒麥皮薄，以前我在省中醫院進修的時候，經常上這兒來吃夜宵。”
“哦……怪不得。”
林易脫掉外套，放在一邊。
老板拿著菜單過來，兩個人點了兩屜羊肉燒麥，兩個小菜，冇要酒。
桌上擺著一壺陳醋和兩個辣椒油碟子。
侯磊拿起醋壺往自己的碟子裡倒了點醋，黑褐色的陳醋倒出來，酸味很濃。
“上周那個擠壓綜合征的案子。”
侯磊把醋壺放下，冇去客套，切入正題。
作為醫大附院的腎內科主任，他對各項化驗數據的走向十分敏感。
“我看過傳到網上的監護日誌，你們上了crrt機，但患者有創傷性休克，你們設置的血流速和置換液流量都偏低，這是保守保命的跑法。”
侯磊推了推眼鏡，看著林易。
“血鉀6.8，肌酸激酶破十萬，按那個轉速跑下去，光靠一臺血透機，想把血鉀降到安全線以下，起碼得二十四個小時打底。”
侯磊把兩隻手交叉放在桌麵上。
“但是服藥四個小時後，血鉀從6.8直接掉到了5.2，肌紅蛋白也跟著排出大半。”
“按現有的臨床血透數據模型，單靠機器運轉，達不到這個清除速度。”
這時候老板端著兩屜冒熱氣的燒麥走過來，重重放在桌上。
蒸籠蓋一掀，白煙直往上冒。
林易拿起筷子，夾起一個燒麥。
“中西協同，機器在外麵洗血，承氣湯在裡頭洗腸。”
林易看著透出肉餡的燒麥皮，把它放進醋碟裡蘸了一下。
“承氣湯裡，大黃和芒硝是主藥，芒硝的主要成分是硫酸鈉，在腸道內基本不吸收。”
“高濃度的鹽分積在腸腔，產生高滲透壓。”
林易抬起頭看著侯磊。
“腸壁成了天然的透析膜，血液裡的多餘水分，鉀離子還有遊離的毒素，被這股滲透壓直接吸進腸道裡麵。”
林易咬了一口燒麥，裡麵的熱湯汁在嘴裡化開。
“再配合大黃刺激腸道加速蠕動，順著大便拉出去，體外管路和體內腸道兩邊同時排毒，時間
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