第520章羅主任自嘲:搞了半天,我成
第520章羅主任自嘲:搞了半天,我成(第2/3頁)
了看投影屏幕。
“後天,省中醫藥管理局的重點專科考察組就到咱們醫院了。”
李向榮看向羅強和胡滿奎。
“李駿這個病例,院裡已經定下來作為中西醫結合的現場展示手術。”
李向榮聲音不高,卻帶著分量。
“考察組專門要看咱們的多學科協作水平,院裡的要求隻有兩條:第一,要根治;第二,必須保住患者的肛門正常功能。”
李向榮轉頭看向胡滿奎。
“老胡,中醫外科有辦法嗎?”
胡滿奎站了起來,手裡的核桃隨之停下。
“大麵積開刀肯定行不通,普外那套大切大割的做法,切完人就廢了。”
胡滿奎看著片子。
“主管必須用橡皮筋做掛線。”
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“用線代替手術刀,靠著橡皮筋持續的收縮拉力,讓壞死組織一邊切開一邊慢慢長好,把對括約肌的損傷降到最低。”
羅強直接打斷了他的話。
“掛線處理主管我冇意見,但是深部兩邊的盲管膿腔怎麼辦?”
羅強拿起激光筆,指向片子深處的一片陰影。
“坐骨直腸窩的膿腔深度超過了六厘米,橡皮筋根本勒不到那麼深的地方,要是不大麵積切開,裡麵的爛肉和膿血怎麼排出來?引流做不徹底,回頭百分之百複發。”
“咱也不能為了應付考察組就糊弄,留著二開吧?”
胡滿奎的眉頭皺了起來。
他聽出對方這話的意思,但接手一個爛屁股,他可冇辦法保證根治。
林易從胡滿奎身後往前走了一步。
他走到投影儀前。
“羅主任,麻煩把核磁片子放大一下,切到橫斷麵的第三層。”林易開口說道。
羅強看了看林易,稍微猶豫了一下,還是按下了鼠標。
畫麵放大。
林易伸手指向膿腔最底部的那個位置。
“我覺得這裡可以用雙側支管藥線拖線對口引流法。”林易緩緩開口。
羅強皺起眉頭問。
“具體怎麼做?”
林易答。
“主管依然按照胡主任說的用橡皮筋掛線,深部的雙側盲管膿腔,不需要大麵積切開。”
“隻要在膿腔盲端的最低處,開一個零點五厘米左右的微小切口。”
“拿探針順著內口穿進去,再從這個小切口引出來,順勢把九一丹藥線帶進膿腔裡。”
林易看著羅強。
“九一丹是中醫外科提膿拔毒的經典藥,藥線留在膿腔深處,藥效能直接化掉壞死組織。膿水順著藥線,就能直接從這個小切口排出來。”
“這樣一來,肛周的重要肌肉不用切開,深部的引流死角也能徹底解決。”
羅強盯著屏幕,腦子裡快速梳理著這種解剖路徑和可行
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