第87章盲測首秀切診碾壓,誰才是生瓜
第87章盲測首秀切診碾壓,誰才是生瓜(第2/3頁)
。
他冇有出聲乾預。
林易冇有反駁。
他站起身。
讓出了那把冇有靠背的圓木凳。
“既然鄭醫生有疑義,不妨你來切一下試試。”
鄭斌看了一眼張清山。
張清山冇有反對。
鄭斌立刻走上前,坐在了圓木凳上。
他理了理白大褂的袖口。
伸出三根手指,搭在病人的寸關尺上。
浮取,中取,沉取。
脈象細弱,跳動急促。
十秒鐘後。
鄭斌自信地收回手。
他轉頭看向張清山,語氣篤定。
“張主任,果然是脈細數。這脈極細,按之無力。”
“這是非常典型的肝腎陰虛,水不涵木導致的虛風內動。”
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“治療上絕對不能用化痰降濁的重鎮之劑,應該用杞菊地黃丸,滋陰潛陽。”
鄭斌站起身,看了一眼林易。
林易冇有看他。
目光落在病人的手腕上。
“他的脈,摸起來確實很細。”
林易開口。
“但那不是因為陰虛導致的血容量減少。”
“而是因為他的血管壁發生了嚴重的粥樣硬化。”
鄭斌愣住。
林易繼續說道。
“脂肪和斑塊附著在血管內壁,導致管腔變得極度狹窄,所以你摸到的脈體,像一條細線。”
“鄭醫生,你剛才隻摸了脈的寬窄,冇有去體會脈管的韌度和裡麵的血流狀態。”
“你再仔細體會一下。”
“雖然脈體細,但按之搏指,反彈的力道極大。”
“這說明心輸出量強勁,血壓極高。”
“同時,血液粘稠,脂質過高,在狹窄的管腔內衝撞,形成了極其圓滑流利的指下觸感。”
“這是實證的滑實脈,因為血管硬化,偽裝成了虛證的細數脈。”
林易看向鄭斌。
“舌紅少苔,是因為長期高血壓和高血脂導致的內熱傷津,是結果,不是根源。”
“如果你用熟地黃、山茱萸去滋補肝腎。”
“熟地黃滋膩礙胃,這幾味藥下去,隻會加重他體內的痰濁。”
“藥喝下去,他可能會眩暈到嘔吐,嚴重的甚至腦血管破裂。”
診室裡的空氣停滯了。
鄭斌臉色變了。
他快步上前,一把抓過病人的手腕,再次將三根手指狠狠按了下去。
這一次,他放棄了尋找常規的脈搏跳動。
他加重了指力。
穿透皮膚和脂肪,直接按壓在血管壁上。
指尖傳來的觸感,讓他脊背發涼。
那脈管,像一根硬化的老舊塑料水管。
硬,脆。
在重按之下,裡麵血液衝撞手指的力道,沉甸甸的,帶著一種粘稠的滑利感。
這不是虛象。
這是痰瘀互結。
鄭斌的手指僵在病人的手
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