第633章插管容易拔管難,這絕路誰來
第633章插管容易拔管難,這絕路誰來(第2/3頁)
欒鑫把紙頁翻過去一麵。
“送進來立刻就上了無創呼吸機,靜脈推了一支0.4毫克的西地蘭強心,後麵又連著推了三支呋塞米利尿,一支20毫克,隔一個小時推一次。”
“到現在為止,下麵的導尿管裡總共就接出來四十毫升尿。”
他抬頭看了看林易。
“利尿劑效果不好,肺裡麵全是水,聽診器聽上去兩邊肺裡全是大水泡音,剛才吸痰吸出來的全是粉紅色的泡沫痰。”
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林易冇急著搭話,眼神往下掃了一眼床邊的引流袋。
塑料袋癟癟的垂在床架下麵,裡麵那一點點尿液顏色發深,快趕上濃茶水了。
“家屬怎麼說?”林易很快進入狀態。
“人都在走廊外頭守著呢。”欒鑫的話頭頓了一下。
“隻是氣管插管的同意書,家屬不肯簽字。”
欒鑫把手裡的病曆夾板合上,聲音壓低。
“老頭子這肺功能不行了。”
“家屬心裡很清楚,這種情況一旦把氣管插管插進去通上有創呼吸機,基本上就很難再脫機了。”
“到最後要麼切開氣管,要麼就隻能一直在icu裡靠機器吊著命,一天一天的耗光家底。”
這並非家屬糊塗,不孝順。
恰恰相反,這是跟慢阻肺打了十九年交道的家屬,對過度醫療最清醒的恐懼。
插管容易,拔管難。
對一個肺功能幾乎全廢的七十一歲老人來說,插上管子大概率就是一條不歸路。
可眼下的現實是,隻要不插管,強心藥和利尿藥就完全起不到作用。
心臟隨時都有可能徹底罷工。
眾人清楚,家屬是想放棄了。
林易撇了一眼喘息困難的老人。
“彆管怎麼樣,先接吸痰器,先把喉嚨口的痰吸出來。”
韓美玲點頭。
她手腳很麻利,吸痰管很快就接好了。
她一步跨到床頭,一隻手穩住老人的腦袋,另一隻手把吸痰管順著呼吸機麵罩底下的縫隙塞進了口腔。
負壓機器一開,透明管子裡立刻湧出一長串粉紅色的泡沫水,還摻著黏稠的膿痰,全被吸進了儲液瓶裡。
老人的喘鳴聲稍微輕了一點,但喉嚨深處那種水雞一樣咕嚕咕嚕的聲音還在,每一次呼吸都帶著氣泡破裂的雜音。
氣道暫時通了一部分。
林易低下頭,目光落在患者的麵部。
對方整張臉灰暗無光,額頭冒汗,嘴唇和手指甲的顏色全都發黑發紫。
這呼吸的節奏也不對。
吸氣的時候短促又費勁,呼氣拉得老長,卻怎麼也吐不徹底。
也就是,進氣少,出氣多。
林易伸出一隻手,把無創呼吸機麵罩的下邊稍微掀開一條縫,露出老人的嘴。
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