第182章王正初
第182章王正初(第2/5頁)
足足過了五分鐘。
張隨才扶著牆,慢慢站了起來。
分明還是淚流滿麵。
但他更迫切的需要知道女兒的狀況,然後才能思考後續的治療措施。
他啞著嗓子問道:「具體怎樣?」
對於內行,江河就不用修飾了,直接用專業的方式回答:
「腹內壓逼近28mmhg,開腹後滲出液超過一千五百毫升,全是皂化斑,胃結腸韌帶已經泡爛了,胰體尾大麵積壞死,我做了鈍性擴清,把壞死組織遊離出來了。」
「出血了嗎?」
「胰十二指腸上前動脈分支破了,被炎症侵蝕的。」
「怎麽處理的?」
「冇法電凝,視野太差,我用左手壓迫定位,右手單縫了一針打結定住了。」
張隨:「?」
淚水在這一瞬間都止住了。
不是……江河在說什麽?
盲縫?
在爛成一鍋粥的腹腔裡盲縫動脈分支?啊?
江河繼續平靜地說:
「壞死組織清理完後,用六千毫升溫鹽水做了雙重灌洗,然後下了四根雙套管,胰頭、網膜囊、左右結腸旁溝各一根,腸管水腫太厲害,張力太大,冇法直接關腹,我用bogota袋做了臨時關腹。」
——bogota袋?
張隨又懵了。
08年的國內,這種敞開式療法,隻在最頂尖的三甲醫院的個彆前沿科室裡有人嘗試過。
這是非常激進且極其考驗術後感染控製的手段。
張隨盯著江河看了一秒。
然後,他把所有問題憋了回去,道:「冇事,你接著說。」
「衝洗回路已經通了,血壓穩在90\/60,頻發室早也被利多卡因壓住了,人已經送回icu。」
江河彙報完畢。
張隨抽泣著給出了接下來的治療意見:
「接下來……重點是維持循環穩定,敞開式關腹感染風險,嗝,風險極大,預防性抗生素必須升檔,同時上靜脈高營養支持(tpn)……明天一早查個全套炎症指標和血培養,看趨勢,嗝,再決定要不要上血液濾過……」
「對。」江河十分認可,老院長還是有能力的,判斷非常精準。
「好。」
到這裡,張隨都冇有說一句感謝。
大恩不言謝。
有些東西,隻能記在心裡,用時間和行動慢慢去還……
就在這時,走廊遠處傳來一陣國罵:
「這特麽什麽鬼天氣!高架底下水都淹到大腿了,老子的車直接熄火!走過來的!修的什麽破路,破排水溝!」
來人四十歲左右,頭發濕漉漉,褲腿卷到了膝蓋,腳上一雙滿是泥水的洞洞鞋。
江河認出他。
熟人啊。
前世打過不少交道。
市一院普外科的一把刀:王正初。
這是一個在羊城醫療圈裡極具傳奇色彩,極具爭議的人物。
他是個左撇
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