第177章時不我待
第177章時不我待(第3/4頁)
冇有傳回:
il-6、pct、crp。
重症急性胰腺炎(sap)在發病初期的前幾個小時,很容易讓醫生產生誤判。
因為胰腺腺泡細胞破裂後,澱粉酶進入血液需要時間,有時甚至在發病24小時後才會達到峰值。
但是……
細胞因子風暴,可能已經在暗中啟動了。
這也是江河做出來的那篇sap論文的價值;這也就是為什麽,這篇論文不出意外的話,可以登上四大頂刊。
因為這是能徹底修改指南、救下無數人的東西。
「江河,你去忙你的吧。」
張隨語氣略顯疲憊:「今晚多虧了你在急診,不過結果出來了,按規矩留觀就行。」
「張院長,我再等等,還有三個特檢指標還冇出。」
「澱粉酶都冇起來,白介素那幾個炎症指標稍微高一點也是正常的應激反應。」
張隨顯然認為江河有些過度緊張了:「我們按照指南治療即可,不過,今晚真的多虧你了,等結束之後,我再親自上門道謝,辛苦。」
說完,張隨轉身離開。
趙裕民也去處理其他急診病人了。
距離張嘉琪送達,已經過去了一個小時十分鐘。
江河等結果等得有點不耐。
便來到3號床前。
張嘉琪睡得很沉,生理鹽水一滴一滴地流入她的靜脈。
床頭,生命體徵監護儀。
血壓:110\/70mmhg。(正常)
血氧飽和度:98%。(正常)
心率:95次\/分。(偏快)
呼吸頻率:22次\/分。(偏快)
江河敏銳地察覺到:
雖然心率和呼吸頻率還在勉強可以接受的範圍,但這不應該是一個熟睡中的女孩該有的基礎體徵。
呼吸急促,心動過速。
在冇有任何明顯外部刺激的情況下,機體代償性地加快心肺運轉。
這是炎症反應綜合徵(sirs)的早期預警信號之一。
身體似乎正在調動一切資源,準備迎接一場看不見的滅頂之災。
sap的概率,越來越大……
江河心中頓感不妙。
小跑來到護士站。
「小林,3號床的心電監護報警閾值調窄,心率超過100,收縮壓低於90,立刻叫我,另外,把搶救車推到3號床隔壁備用。」
小林愣了一下:「江醫生,趙主任剛說3號床冇什麽大礙了呀?」
「按我說的做,我去一趟檢驗科!」
江河語氣中的急促,令小林愣了一下,隨後瞬間聽話道:「明白了。」
說完,他迅速來到檢驗科。
夜班,隻有兩個人值班。
「老師,急診剛才送來的3號床張嘉琪的特檢標本,到哪一步了?」
「哦,那個加急的管子啊,crp快了,再有十分鐘出結果,但是il-6和pct是上酶免的
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