第126章不可逾越的鴻溝
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第126章不可逾越的鴻溝
這個考官上下打量江河。
——這學生打著石膏，走得還不快，除去走路的時間，他在a區裡麵待了多久？一分鐘？一分半？
——罷了罷了，自己隻負責監考，不要想太多。
考官道：「你的考核項目是，創傷性休克，外周靜脈全麵塌陷。要求：在三分鐘內完成大隱靜脈切開置管術，建立有效輸液通道。」
08年的急救現場，骨髓腔穿刺技術（io）還冇有全麵普及。
麵對嚴重休克、外周血管乾癟的患者，大隱靜脈切開置管是一線急救醫生的基本功。
但也因為需要切開皮膚、分離血管，實操極其考驗醫生的解剖熟練度。
「準備好了就可以開始，計時從你拿起第一把器械算起。」
江河拄著單拐走到操作臺右側，將重心移至左腿。
拿起碘伏棉簽，在模擬人的內踝上方進行環形消毒。
丟掉棉簽，換左手鋪無菌巾。
「患者處於重度休克、深度昏迷狀態，對痛覺無反應，為搶救生命，局部麻醉免做，直接切開。」
江河述說了一句臨床常規跳過的步驟，右手順勢拿起手術刀。
刀尖在內踝上方橫向切開皮膚。
切口兩厘米。
拿起兩把彎血管鉗，在皮下組織中交替鈍性分離。
僅僅兩下，一條白色的管狀結構就暴露在視野中。
考官在一旁看著，眉頭微微挑起。
找血管的速度太快了。
正常學生怕切斷靜脈，分離時總是小心翼翼，江河的動作卻像是……呃，回家了？
江河用血管鉗挑起大隱靜脈。
左手遞過兩根結紮線，穿過靜脈下方。
遠端結紮。
隨後，拿起眼科剪，在靜脈前壁剪開一個小小的「v」型切口。
右手拿起靜脈套管針，順著切口平推入血管。
回血可見。
拔出針芯。
左手迅速將近端結紮線打結。
固定套管。
連接輸液器。
「置管完成，通道建立。」江河鬆開手，退後半步。
考官低頭看了一眼手裡的秒表。
四十八秒。
而且切口平整，分離乾淨，結紮牢固。
即便是在附一院乾了十年的急診科老主治，也達不到這種水平。
考官沉默良久。
突然有點被打擊到了。
——你一個學生，就這麽牛逼了，那我這麽多年辛辛苦苦又算什麽呢？嗯？
但轉念一想。
學生想做到這麽牛逼，一定付出了比常人痛苦百倍千倍的東西。
於是酸楚轉變為敬佩。
考官在表格上的「解剖定位」、「切開分離」、「置管固定」幾個選項後，依次畫了勾。
「滿分。」他微微點頭，「出門左轉，去c區。」
「謝謝老師。」
江河拿起拐杖，轉身推門離開。
考官看著表格上的
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