第71章人不應該在同一個地方吃癟兩次
第71章人不應該在同一個地方吃癟兩次(第2/3頁)
但是，畢竟我是奉了學校教務處的命令，來提高你們這一批出去參賽的學生水平的。”
“你作為我們的種子選手，如果因為免修而在區域大賽上折戟，冇把你教好，我是要向學校擔責任的。”
“所以，如果你真想走，那就做道題吧。”
“隻要你能解答出來，再通過我的實操，你之後就可以不用來了。”
江河點頭：“可以。”
王曉晴很快拿出一張a4紙，道：“先說第一道題，這不是考試題庫裡的題，是我一個在省人民醫院的老同學，今早發給我共同探討的真實病例。”
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“註意聽病情。”
“患者，女性，24歲，一個月前，被確診為重症急性胰腺炎（sap）。在當地醫院接受了保守治療，三天前，患者突然出現高熱，體溫39.5度，腹痛加劇，增強ct顯示，腹膜後出現了廣泛的感染性胰腺壞死。”
聽到這裡，許晨和潘聞等人已經在腦子裡快速過了一遍胰腺炎的並發症。
這很難治，但還在常規認知範圍內。
緊接著，王曉晴道：“今天淩晨，患者病情急劇惡化，突然大量嘔血、便血，出血量預估超過1000毫升，血壓一路掉到了70/40，出現失血性休克。”
“急診緊急做了血管造影，發現是胰液腐蝕了血管，導致脾動脈假性動脈瘤破裂，直接破入了消化道。”
“診斷非常明確：重症急性胰腺炎，並發感染性壞死，同時並發脾動脈假性動脈瘤破裂大出血。”
“如果是你接診，下一步該用什麼樣的治療方案？”
此言一出，整個教室瞬間寂靜。
就連剛才還自詡不凡的許晨，此刻也緊緊皺起了眉頭，眼神驚疑不定。
在08年的醫療大環境下，重症胰腺炎合並大出血，死亡率極高。
如果不管，患者馬上就會失血性休克死亡。
可患者現在腹腔裡全是感染的壞死組織和膿液，而且處於休克狀態。
一旦打開腹腔，壓力驟降，血壓徹底崩盤，加上嚴重的腹腔感染擴散，患者絕對下不來手術臺。
開腹是死，不開腹也是死。
這根本不是大三學生能做出來的題。
江河聽到這題目的時候，微微一愣。
這個病情描述，怎麼聽著這麼耳熟？
女性，24歲，重症胰腺炎，感染性壞死，脾動脈假性動脈瘤破裂出血……
他迅速回想了一下，想起來了。
今天出門之前，在園子回答過一個問題：
【大神，能幫我看看我女朋友的病嗎？我也是學醫的，我知道情況很糟糕，但我想問問您有冇有彆的辦法，任何方案我都願意嘗試！】
問題下方附帶的病
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