第594章聯合決定:邀請你加入??
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第594章聯合決定:邀請你加入??
第五臺。
這一臺是今天最特殊的一臺。
是本院的三十七歲產婦--付雪芹,孕35周雙胎。
特殊在哪裡呢?
特殊在這個產婦是個瘢痕子宮,三年前做過一次剖腹產,子宮前壁有一道老的瘢痕。
而這一次懷的是雙胎,子宮膨脹程度比單胎大得多,瘢痕區域已經被撐得很薄了。
今天早上趙建華查房的時候發現超聲顯示瘢痕區最薄處隻有1.5毫米,有局部膨出的跡象,也就是“子宮瘢痕窗口期”。
再拖下去有子宮破裂的風險。
所以趙建華緊急聯係了林楓,把這臺手術安排到了今天下午,湊了五臺高危有難度的手術。
林楓洗完手就上臺,照例先搭脈配合真實之眼。
這不,
比超聲還精確的數據流出現了:瘢痕區最薄處實際厚度是1.3毫米,比超聲測的1.5毫米還要薄。
而且瘢痕下方的肌層已經出現了微小的裂隙,雖然還冇有穿透漿膜層,可……距離真正的子宮破裂隻有一步之遙。
“馮芸。”
“在。”
“這臺手術你要好好的看。”
“好。”
“陳誌遠。”
“到!”
“這臺手術你隻做一件事,盯著出血量,每隔五十秒報一次數。”
“是!”
“開始。”
手術刀快速的落下。
因為要避開瘢痕區,切口的位置比常規高了不少,這也意味著取胎兒的通道會變長,操作難度增加。
然而,
對林楓來說不是問題。
子宮壁被切開。
a胎先出來,又是頭位,十分的順利,是個女寶。
b胎,臀位。
林楓又做了一次內倒轉。
隻不過,
這一次比第一臺的內倒轉要難。
因為產婦的子宮壁有瘢痕,彈性差,手在宮腔裡操作的空間受限。
林楓的手指貼著子宮內壁移動,精準的避開了瘢痕區域,從另一側繞過去托住b胎,用了一個極其輕柔的力把胎位轉了過來。
“出來了。”
新生兒科的護士在檢查了一番之後:“女孩,四斤三兩,九分。”
“出血一百七十毫升……”
陳誌遠也是深吸了一口氣,迅速的報出了血量。
顯而易見,
陳誌遠又是被驚駭了一下。
畢竟:一個瘢痕子宮的雙胎剖腹產,出血量一百七十毫升,簡直是不可能啊?現在卻是親眼目睹……“神跡”。
至於林楓,
則是開始縫合子宮。
在縫到瘢痕區附近的時候,還特意多縫了兩層,把那個薄弱點加固了。
“這個瘢痕區我做了加固縫合,術後要註意監測,一周後複查超聲看恢複情況。”林楓還對馮芸交代了一句。
“記下了。”
十九分鐘。
關腹。
五臺手術,全部結束。
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