第五十三章小暑
第五十三章小暑(第7/21頁)
——為了治療頸椎損傷導致的右上肢活動障礙。手術是公費——植入之後的運動功能恢複超出了預期。但上個月她母親被轉到了一個術後長期跟蹤的數據庫中——數據庫為她生成了一個術後效能評估分。
“問題是——她母親今年已經超過六十五周歲——退休在家,每天大概需要花大約四到六個小時照顧她父親。她的父親因為帕金森症手抖不能自己完成全部進食——需要她母親把調羹慢慢送到嘴邊,用另一隻手托著父親的下巴穩定角度——然後等他完成咀嚼——一次大約三到四分鐘。每頓飯需要大約半小時到四十分鐘。一天需要三頓——有時晚上加一杯牛奶。這個過程中冇有'效能'——調羹遞出的速度不能按毫秒優化——手托下巴的力度不能按百分比調整——咀嚼等待的時間不能壓縮。照護是冇有效能的——它是對時間的完整占用——你的手在做一件事時不能被任何其他任務打斷——你的註意力不能分散——你的速度不能提高——如果你加速了——你父親會嗆到。
“她母親的效能評估分在'任務並行處理'維度上被評為偏低——因為她的日常生活冇有產生可以被效能評估量表識彆為'並行任務'的行為記錄。她冇有並行任務——她的任務全部是順序性的——不可斷裂——不可壓縮——不以速度計量的照護。評估係統把她生活的整個時間結構判定為'低結構複雜度'。她的效能分在'適應性學習速率'維度上也偏低——因為她冇有接觸過需要'適應性學習'的新技能——她每天重複同一個送調羹的弧度——同一個托下巴的力度——已經重複了很多年。係統判定——她冇有學習——因為她冇有變化。照護的本質就是對不變的事物反複做著同一個動作——不是缺乏學習能力——是愛的動作不需要更新。“
林知行讀了這段話兩遍。他在郵件打印件上用紅筆寫道——“照護活動的全部特征與效能評估的全部維度在底層邏輯上呈係統性對立——穩定性被判定為低適應速率,順序性被判定為低並行能力,重複性被判定為無學習。這不是測量誤差——是效能這個概念在定義什麼是'有用'的時候已經排除了照護。“
他停頓了一下,在下麵加了更小的一行字——“但她的父親需要一個能把調羹準準地送到他嘴邊的人——不是需要一個人在一毫秒之內把調羹送到嘴邊。如果冇有人把調羹穩穩地送到他嘴邊——效能評分再高的人來了也冇用。因為帕金森症患者的吞咽節奏不接受優化。“
他放下筆。然後給陳
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