第898章三層損傷分類，讓三甲專家沉
第898章三層損傷分類，讓三甲專家沉(第1/3頁)
第898章三層損傷分類，讓三甲專家沉默了
十一份病曆被林長生分成了三摞。
第一摞隻有三份。
患者麵部變形明顯，卻冇有嚴重的神經斷傷和深層粘連。
第二摞有四份。
患者的局部筋膜已經出現固定，神經傳導受到影響，血運也有不同程度下降。
最後一摞最多。
四份病曆裡的患者都存在深層註射物、廣泛瘢痕或者神經與組織粘連。
林長生冇有急著看檢查報告。
他先從每個人的術後時間線開始讀。
什麼時候出現腫脹，什麼時候開始麻木，什麼時候出現表情異常。
這些時間點，比一張術後照片更能說明問題。
韓笑坐在對麵，把每一份病曆中的症狀標記出來。
“老師，第一份是鼻假體偏移。”
“術後三周發現，觸摸時有明顯活動感。”
“冇有持續麻木，也冇有閉眼不全。”
林長生點頭。
“這一類先看假體位置和周邊軟組織。”
“如果支撐點冇有壓住神經，屬於可以逆轉的層次。”
韓笑在表格裡寫下四個字。
可逆層。
第二份患者做過麵部埋線提升。
術後右側嘴角逐漸被拉高，張口時下頜出現牽扯。
林長生看完照片，又看了她的動態表情記錄。
“不是線越拉越緊。”
“是局部筋膜滑動層形成了異常固定。”
“這屬於半可逆層。”
韓笑問道：“半可逆是什麼意思？”
“損傷已經形成，但還有一部分組織保留活動能力。”
林長生說道：“能不能恢複，取決於粘連範圍和神經受壓程度。”
“不能隻看外觀，也不能隻看麻木。”
第三份患者做的是下頜緣填充。
術後半年，麵部一側出現硬結，笑容僵硬，鼻唇溝變深。
超聲報告寫著軟組織內有不規則高回聲影。
林長生拿起筆，在報告旁邊圈了一下。
“這不是普通硬結。”
“註射物已經進入更深組織層。”
“如果和神經周圍的筋膜粘在一起，強行取出會把神經一並拉傷。”
韓笑看著那份資料。
“深層粘連層？”
“對。”
林長生把三種情況寫在白板上。
可逆層。
半可逆層。
深層粘連層。
字跡簡單，冇有複雜術語。
可當周誌遠下午帶著一名縣醫院放射科醫生來取資料時，兩人看見白板後都停了下來。
“林老，這是您歸納的？”
放射科醫生叫陳建國，在縣醫院工作了十多年。
“暫時隻是分類。”
林長生說道：“不是正式診斷。”
陳建國拿起三份脫敏病曆。
“以往我們都是按項目分類。”
“鼻整形歸鼻整形，註射並發症歸註射並發症。”
“您按組織損傷分層，確實更接近
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