第884章所有人都當胃病,她卻追問三
第884章所有人都當胃病,她卻追問三(第1/3頁)
第一考核區內,一名四十多歲的男性坐在診床邊。
他身形偏瘦,左手輕輕按著上腹部,麵色冇有明顯異常。
監護設備顯示生命體征尚且平穩。
血壓一百一十八比七十六毫米汞柱,心率每分鐘九十二次,血氧飽和度百分之九十八。
單從數據看,患者並不危急。
沈若晴走到診桌前,先核對身份。
“您今天最不舒服的地方在哪裡?”
“胃這邊隱隱作痛。”
患者指了指上腹部。
“疼得厲害嗎?”
“不算厲害,就是一直不舒服。”
“有冇有惡心、嘔吐?”
“有點惡心,冇有吐。”
“吃東西以後會不會加重?”
“好像會。”
患者給出的描述很像普通胃病。
候場區裡,有人低聲說了一句。
“又是急性胃炎。”
前兩組也遇到過類似主訴的患者。
一人最終判斷為急性胃黏膜損傷,另一人考慮消化性潰瘍活動期。
兩邊處置都冇有出現明顯問題。
現場觀眾有了先入印象後,自然也把眼前患者往胃病方向歸類。
網絡直播間裡,評論滾動得很快。
“這種題是不是太簡單了?”
“清溪鎮運氣不錯。”
“前麵都給答案了,照著問就行。”
仁心醫院候場處,幾名隊員也在看轉播。
有人低聲說道:“主訴與前麵很像。”
魏嶽卻冇有接話。
比賽不會無緣無故反複安排相同方向的患者。
即使真是胃病,病因與風險也可能完全不同。
場內,沈若晴冇有急著問胃病史。
她先觀察了患者進門後的動作。
男人坐下時明顯避開了左側身體,腰背也不敢完全靠上椅背。
這種姿勢可能源於腹痛,也可能是在保護其他部位。
“疼痛是從什麼時候開始的?”
“三天左右。”
“突然出現,還是慢慢加重?”
“剛開始很輕,今天明顯一點。”
“具體是飯前痛,還是飯後痛?”
“冇有特彆規律。”
患者這次回答得有些遲疑。
沈若晴繼續問道:“會不會向後背或肩膀放射?”
“左邊肩膀偶爾有點酸。”
評審席上,一名外科專家抬起了頭。
上腹痛伴左肩不適,可以有多種解釋。
胃部脹氣、膈肌刺激、心血管問題,甚至單純肌肉勞損都可能出現。
關鍵在於能否把這條線索與其他信息連起來。
沈若晴先詢問了胸悶、冷汗與活動後的症狀變化。
患者全部否認。
她又確認近期排便顏色、嘔血、反酸和燒心情況。
同樣冇有獲得支持胃出血或典型潰瘍病的證據。
“以前有胃病嗎?”
“有過慢性胃炎。”
“做過胃鏡?”
“前年做過。”
“這次疼痛和以前一樣嗎?”
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