第715章隻看林長生負責的三家?
第715章隻看林長生負責的三家?(第2/3頁)
“越快越好。”
“要不要提前聯係醫院?”
“不聯係。”
“連試點辦公室也不通知?”
“行程確定以後,隻告知必要人員。”
電話對麵立刻明白。
“隨機調研?”
“病人不會提前通知醫生。”
秦姓專家合上目錄。
“我們也彆提前通知醫院。”
……
答辯結束後的第二天上午,馬致遠片區第三家帶教醫院出了事。
患者名叫許茂林,六十九歲。
老人有多年膽囊結石史。
平時口苦、腹脹、右脅隱痛,吃油膩食物後容易惡心。
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五天前,他到醫院中醫科調理乏力和睡眠。
接診的是一名二十九歲的年輕醫生,名叫鄧航。
鄧航參加過馬致遠的膏方培訓。
簽到完整。
課後測試九十二分。
醫院還把他列入了第一批膏方門診培養名單。
初診當天,許茂林反複強調自己身體虛。
“我這兩年越來越冇勁。”
“走幾步就累。”
“晚上也睡不好。”
鄧航看了老人以往的檢查單。
貧血不明顯。
肝腎功能基本正常。
血壓控製尚可。
他又看了舌象。
舌質偏紅。
舌苔黃膩。
脈滑數而稍弱。
按照常規辨證,濕熱未清是非常明顯的信號。
可鄧航想到課件裡的一個表述。
【濕熱體質兼見虛損者,可酌情使用膏方,以補為主,兼顧清化】
這句話在課後題庫裡出現過。
標準答案同樣是可以酌情使用。
鄧航便將老人歸為濕熱夾虛。
他在膏方中用了熟地、阿膠、黃芪、黨參和白術。
同時配少量茵陳、梔子與陳皮。
為了讓老人容易服用,還加入了較多蜂蜜收膏。
處方經過科室審核。
當天開始熬製。
許茂林服用第一天,腹脹加重。
第二天,右脅隱痛變得明顯。
家屬打電話詢問。
鄧航認為是膏方滋補後脾胃暫時不適,建議減半繼續。
第三天夜裡,老人開始惡心。
第四天下午,右上腹疼痛突然加劇。
第五天淩晨,他出現高熱和持續嘔吐。
家屬將人送進急診。
腹部超聲顯示膽囊明顯增大,膽囊壁水腫,原有結石嵌頓於膽囊頸部。
血象和炎症指標都顯著升高。
診斷很快明確。
急性膽囊炎。
老人被收入外科住院。
家屬在收拾藥物時,發現了那一大盒膏方。
“吃這個以前,我爸隻是偶爾脹。”
許茂林的兒子把藥盒放在護士站。
“吃了以後一天比一天疼。”
值班護士冇有直接評價。
她將情況記錄下來,通知主治醫生和醫務科。
外
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