第224章你該批的作業還得批，隻是彆拿身體硬填
第224章你該批的作業還得批，隻是彆拿身體硬填(第2/3頁)
開，重新處理後又反複裂開。
半年時間，皮膚和筋膜層之間始終貼合不好。
檢查指標幾乎都正常。
血糖正常，白蛋白正常，凝血正常，感染指標也不高。
宋培德坐在對麵，冇有催他。
陳立恒也站得很安靜。
韓笑則站在林長生身後側，跟著看那些報告。
林長生先看手術記錄，又看縫合方式。
再看術後用藥和換藥記錄。
最後才拿起傷口照片。
照片裡，右肋下切口處的創麵並不算臟。
冇有明顯膿液，也冇有大麵積壞死。
但創緣顏色不夠鮮活，新生組織顯得脆弱。
皮膚與筋膜之間的貼合度很差。
林長生看了一會兒，忽然問。
“每次裂開，是不是多從外側下緣開始？”
宋培德眼神一變。
“對。”
“你從照片上看出來的？”
“張力分布不一樣。”
林長生把照片放在桌上。
“外側下緣的新生組織最虛，承受牽拉時先撐不住。”
陳立恒立刻低頭去翻記錄。
“確實，幾次裂開的位置都集中在那裡。”
宋培德神色更加認真。
“我們一直在想局部血供和縫合張力問題。”
“但調整過幾次，還是反複。”
林長生繼續翻資料。
“她術前問診裡提到過右側牙齦腫痛。”
宋培德一怔。
這條記錄非常不起眼，夾在生活史和既往不適裡。
陳立恒湊過去看，才發現確實有這麼一句。
“病人說偶爾疼，後來不疼了。”
“所以你們冇管。”
林長生語氣很平。
陳立恒有些尷尬。
“是，當時重點都在膽囊手術上。”
宋培德卻已經反應過來。
“你懷疑慢性牙源性感染灶？”
“不是單純懷疑。”
林長生把幾張報告排開。
“她的全身指標都正常，說明冇有明顯大感染。”
“可傷口始終差最後一步，這說明身體修複力一直被牽製。”
韓笑聽得很認真。
“師父，是不是局部冇有感染，但彆處的慢性灶一直消耗氣血？”
“差不多。”
林長生點頭。
“西醫說免疫力，中醫說正氣。”
“名字不一樣，落到病人身上，是一個身體。”
宋培德沉默了幾秒。
這句話讓他很受觸動。
他以前也知道全身狀態會影響局部愈合。
但林長生這次的切入點，比他們一直盯著切口本身要更開闊。
“你建議查哪裡？”
“右下頜後牙區。”
林長生說得很明確。
“薄層ct，重點看磨牙根尖、牙槽骨和有冇有慢性竇道。”
陳立恒快速記下。
“要請口腔頜麵外科會診嗎？”
“最好一起看。”
林長生把資料合上。
“如果證實有慢性根尖周感染，先處理感染灶
（本章未完，請點擊下一頁繼續閱讀）