第29章想向溫同誌討教討教
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作為全球頂尖的醫學期刊,代表著醫學界最前沿的研究成果。
秦箏身處偏遠海島,信息閉塞,能看到的最新文獻往往要滯後幾個月甚至半年,而溫文寧卻能隨口引用最新一期的內容。
這其中的差距,不言而喻。
溫文寧並未就此打住,她繼續語速平穩,條理清晰地繼續闡述。
“非典型的siadh可能不伴有明顯的顱內病灶,尤其是在嚴重應激創傷後,下丘腦垂體軸的功能紊亂,可能是暫時性的。”
“診斷的關鍵在於排除其他所有可能導致低鈉血症的原因後,進行嚴格的水負荷試驗,同時監測血漿和尿液的滲透壓動態變化。”
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她說話時,自然而然地帶出了幾個流利的英文專業詞彙,發音標準,吐字清晰。
“thekeydiagnosticcriteriaincludeeuvolemichyponatremiawithaurineosmolalityinappropriatelyhighforthecorrespondingplasmaosmolality……”
整個院子鴉雀無聲。
軍嫂們一個字也聽不懂!
旁邊桌的大老爺們也懵逼了。
謝常眨巴眨巴眼睛,嫂子真厲害啊,竟然會說鳥語,還懂醫術,好厲害,好專業的樣子!
顧子寒也是一愣,眼中滿是對對麵姑娘的探知,而且,姑娘身上那股自信從容仿佛會發光,令他移不開眼。
秦箏臉色難看,捏著水杯的指節因為用力而泛白。
她不甘心就這麼被一個黃毛丫頭壓下去,開口反駁:“可是,按照我們現行的診療手冊,針對這類不明原因的頑固性低鈉血症,首選方案應該是高滲鹽水的靜脈滴註……”
“秦醫生!”
溫文寧微笑著打斷了她,語氣依舊溫和:“您說的那是五年前的診療方案了。”
“最新的臨床指南已經不推薦快速糾正慢性低鈉血症。”
“因為那樣極易引發滲透性脫髓鞘綜合征,後果是災難性的。”
她頓了頓,沉思一會兒,又道:“現在的標準做法是采用靶向藥物,比如血管加壓素v2受體拮抗劑進行乾預,副作用更小,效果也更顯著。”
“如果您需要相關文獻的索引,飯後我可以默寫給您,包括那篇發表在《柳葉刀》上的論文作者,dr.alistairfinch。”
這番話如同一記記重錘,徹底擊碎了秦箏引以為傲的專業優越感。
她最擅長的領域,她賴以立足的資本,竟然被這個看起來嬌滴滴、像個瓷娃娃一樣的女人,輕描淡寫地碾壓得體無完膚。
軍
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