第一千零八十九章你怎麼看
第一千零八十九章你怎麼看(第2/5頁)
也是挖的都是眼看出不了頭的。
他清了清嗓子,用流利的英語開場:“各位專家,非常感謝大家蒞臨本次聯合會診。我們今天討論的病例,是一位52歲的法國男性患者,皮埃爾先生,他是病史超過20年的1型糖尿病患者。”
然後大屏幕上出現了病曆:
“近三年來,皮埃爾先生的病情急劇惡化,出現了典型的脆性糖尿病綜合征。
表現為血糖極端不穩定,即使在嚴格的胰島素泵治療和持續血糖監測下,仍頻繁出現難以預測的嚴重低血糖和高血糖事件。
患者自述,有時在短短幾個小時內,血糖可以從正常值急速飆升至20mmol/l以上,又毫無征兆地驟降至2.0mmol/l以下,伴隨意識模糊、抽搐甚至昏迷。
在過去一年中,因嚴重低血糖昏迷入院搶救的次數,高達七次。”
屏幕上切換出一段視頻,是患者家屬提供的日常記錄。畫麵中,中年男子在自家客廳裡突然渾身顫抖、大汗淋漓、目光呆滯,隨即癱倒在地,家人手忙腳亂地給他註射胰高血糖素。
旁邊還有他因為血糖過高導致視力模糊、走路跌跌撞撞的畫麵。
“更嚴重的是!”吳主任的語氣變得更加沉重,“由於長期、劇烈的血糖波動,患者已經出現了嚴重的自主神經病變,導致胃腸道功能紊亂和膀胱括約肌失控。
近半年,他已經出現了大便失禁的症狀,嚴重時甚至無法控製排氣,這讓他徹底告彆了社交活動和商務談判。這不僅是身體的折磨,更是精神和事業上的毀滅性打擊。”
會議室裡冇什麼聲響,在場的都是內分泌領域的專家,他們深知脆性糖尿病意味著什麼。
這種被稱為糖尿病中最難纏的類型,其特點是血糖猶如過山車般劇烈波動,極難控製,患者的生活質量極差,死亡率也遠高於普通糖尿病患者。
它就像一個隱藏在體內的惡魔,隨時可能發動致命一擊。
一位頭發花白、戴著金絲眼鏡的歐洲專家,來自瑞士蘇黎世大學醫院的漢斯·穆勒教授,率先開口:“這種程度的脆性糖尿病,確實非常罕見。
常規的胰島素強化治療、胰島素泵、甚至胰腺移植,我們都評估過。胰腺移植風險極高,且需要終身服用免疫抑製劑,對於皮埃爾先生這樣需要頻繁國際旅行和處理複雜商務的人來說,幾乎不可行。
而且,即使移植成功,遠期效果也難以保證。”
另一位來自魔都瑞金醫院內分泌科的孫主任,也點頭附和:“穆勒教授說得對。我們醫院也曾收治過幾例類似的脆性糖尿病患者,嘗試了多種方案,包括閉環人工胰腺係統,但效果都不理想。
這種病的根源在於患者自身的胰島功能幾乎完全喪失,且對血
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