第一千零七十七章不殺人，但誅心
第一千零七十七章不殺人，但誅心(第2/5頁)
果胖子告訴他，這神器用起來有門檻，有代價，而且使用者可能因為長期的功能代償或激勵缺失，已經形成了某種路徑依賴或動力衰竭，單純給神器未必能激發應有的效果，還需要配套的藥物和行為矯正，甚至改變整個生活環境。
這其中的複雜程度和需要調動的資源，遠超他最初的設想。這不再是一個簡單的技術問題，而是一個牽扯到政策、管理、財政、人事、乃至整個醫療體係文化和評價標準的深層次改革問題。
以茶素醫院一己之力，哪怕有鳥市支持，想推動這樣係統性的變革，也絕非易事，甚至可能吃力不討好。
車子在無垠的戈壁公路上平穩行駛，窗外的熱浪扭曲了遠方的地平線。張凡靠在椅背上，閉著眼，胖子的那些話還在腦海裡嗡嗡作響，但最初的煩悶和失落，正在被另一種更冷靜、更深入的思索所取代。
胖子這種貨，太聰明了，他不殺人，但他誅心！
他給張凡其實就是偷換概念，是把他不想在基層吃苦、想把精力轉向更高大上項目的私心，然後偷摸的包裝成了對人性和體製的深刻洞察。
但張凡也不得不承認，自己之前，確實有點上頭了。
看到那套模擬係統的神奇效果，看到基層醫生眼中對更高技術的渴望，他第一個念頭就是好東西，要立刻鋪開，要讓所有人都用上，快速提升水平。這想法本身冇錯，充滿了一個技術出身的領導者看到利器時的興奮和責任。
但胖子的話，像一盆混雜著冰碴子的涼水，雖然刺骨，卻也讓他發熱的頭腦迅速降溫。
他開始跳出技術萬能的思維定式，強迫自己以更宏觀、更務實的視角，重新審視基層醫療這四個字。
“基層醫療的核心功能到底是什麼？”他問自己。
這個問題的答案，其實國家層麵早有清晰定位，就印在各種政策文件和指導意見裡，隻是他之前被技術賦能的激情帶著，有些忽略了。
管慢病、治小病、救輕症、轉大病。
十六個字，精準概括。
治小病、救輕症這個範疇內，真正迫切需要、而且通過模擬訓練能夠顯著、快速提升，並且能立刻轉化為實際救治能力、改善患者預後的手術技能，到底是哪些？
肯定不是胖子嚇唬他時舉例的、那些基層可能多年都配不齊設備的高難度的腦外、心外手術。那些屬於大病”，是基層識彆後需要快速、安全轉診的對象。
基層真正高頻、急需、且有能力開展的手術是什麼？
張凡的腦海裡，迅速浮現出病例：
四肢簡單骨折的切開複位內固定。，鄉鎮、礦區、建築工地，這類外傷太常見了。
急性闌尾炎、單純性腸梗阻等急腹症手術。腹股溝疝修補術、混合痔外剝內紮、肛瘺切
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