第一千零二十二章尼瑪全是大聰明
第一千零二十二章尼瑪全是大聰明(第3/5頁)
,就這麼暴力。
“直接放棄縫合?”
“嗯,縫合弊端太多了,我們現在就是想著,直接用包裹方式讓神經自然生長。”
神經的縫合弊端很多。
先說術中的弊端,神經組織極嬌嫩,顯微器械輕微夾持、牽拉、乾燥,都會損傷神經內膜與軸索,加重術後功能障礙,往往都是新傷加老傷,而且幾乎很難避免。
還有術後的大麻煩,縫合處易增生瘢痕組織,包裹壓迫再生軸索,阻斷神經信號傳導,是術後恢複差的頭號元凶。
大概意思就是接電線的線頭,然後你在某個節點打了一個很粗的結,這個地方就成高電阻高發熱的節點。
而神經也是一個道理。
最麻煩的是斷端軸索雜亂無序增生,形成硬性神經瘤,引發頑固性刺痛、電擊痛、麻木,難治且折磨患者。
這玩意啥意思呢,很多受過傷的人大概可以理解一下。
比如胳膊上有個很深的傷口,當然了,不是那種趕到醫院都快閉合的傷口。
而是真正的深切傷口,能看到骨頭的。
有的時候,運氣不好,這種傷口,傷到了神經。
然後等愈合後,功能什麼的都挺正常的。
但出問題的是,傷口周圍,時不時的就突突一下,像針刺,像火燒。
還有一些患者術後,在陰雨天、換季會出現神經酸脹、刺痛,屬於終身遺留後遺症。
其實這些並不是你冇恢複好,而是神經受到損傷,然後造成了永久性的,難治性的疼痛。
說人話,就是冇辦法。
隻能忍著,或者吃止痛藥。
“這是個好想法啊!”張凡認真的點了點頭。
斷裂的神經被包裹起來。
不用縫合,首先就不會形成節點,也就是所謂的疤痕。
而且因為包裹,它也不會無序生長,不會像縫合的神經一樣,本來是大長腿,結果長成了八爪魚。
“現在主要問題是什麼?”
“第一,神經存活率特彆低,有的會成功,有的會失敗,而且成功和失敗之間找不到確定性的因素。”
其實也就是無法複製!
張凡點了點頭。如果能複製,不管是複製成功的,還是複製失敗的,如果找到某一個決定性的因素,他們也不會這麼無頭蒼蠅一樣。
“第二,本來這種包裹方式的修複,我們預想的是加快神經的愈合,但目前看,效果寥寥!”
神經恢複特彆慢的,幾乎可以說是不恢複的。
因為這玩意神經軸索僅能以1mm/天速度生長,這還是大節點的恢複速度。
至於肢體遠端損傷往往需要數月,數年的恢複期,遠超血管、肌腱愈合速度。
所以,他們現在兩個方向,等於都是失敗的。
包裹不能讓修複的成功率增加,包裹不能讓修複速度增加。
“是手術技術問題嗎
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