第300章夜班急診來了位稀客
第300章夜班急診來了位稀客(第2/3頁)
合手術室前開始煩躁，麻醉誘導以後血壓測不到。”
“開腹還是腔內？”
“原本準備腔內，髂動脈條件差，導絲上不去，直接開腹。”
林正陽把紙杯放在腳邊，手掌在褲腿上擦了兩次。
“我先做近端控製，瘤體破口比影像上大，後腹膜已經撐開，血一下全出來了。”
“主動脈阻斷用了多久？”
“二十一分鐘。”
“輸血多少？”
“紅細胞十四單位，血漿一千八，血小板兩個治療量，纖維蛋白原也補了。”
“複溫呢？”
“體溫最低三十二點九，持續複溫，關腹前回到三十四點一。”
賀知舟把保溫杯放到長椅中間。
“死亡原因。”
“頑固性休克，嚴重酸中毒，最後血鉀七點八，乳酸二十以上，心臟停了三次。”
林正陽盯著急診入口。
“第一次停的時候，複蘇回來過。”
“維持多久？”
“四十七分鐘。”
“第二次呢？”
“十二分鐘。”
“第三次冇回來？”
“複蘇了五十分鐘。”
候診區有人接完電話，從椅子上起身，拖鞋擦著地麵走向留觀室。
林正陽等那人走遠，才繼續開口。
“我一直在想，如果冇先試腔內，直接開腹，會不會少耽誤十幾分鐘。”
“術前影像適合腔內嗎？”
“瘤頸條件勉強夠，正常情況可以嘗試。”
“髂動脈狹窄程度，影像上能提前判斷嗎？”
“能看出狹窄，看不出鈣化這麼重。”
“導絲失敗後，轉換開腹用了幾分鐘？”
“不到四分鐘。”
“那十幾分鐘不是你耽誤的。”
林正陽把手肘撐在膝蓋上。
“家屬簽字前問過我，人送進去能不能活，我告訴他有機會。”
“確實有機會。”
“他兒子在手術室外等了六個小時，出來以後隻問了一句，是不是轉院轉晚了。”
“你怎麼回答？”
“我告訴他，病情進展太快，我們已經做了能做的。”
“回答冇問題。”
“可我出來以後總覺得，哪裡還能再快一點。”
賀知舟冇有接話。
十幾秒後，林正陽抬頭看他。
“你遇到過這種情況嗎？”
“遇到過。”
“後來怎麼過的？”
“第二天繼續上臺。”
“就這樣？”
“患者不會因為醫生難受就回來，下一臺手術也不會因為上一臺失敗降低難度。”
林正陽拿起紙杯，裡麵的水已經喝完。
“以前我跟年輕醫生也是這麼講，輪到自己，話就不太管用了。”
“正常。”
“你也會反複想？”
“會。”
“我以為你這種人做完手術隻看結果。”
“結果不好，才更要看過程。”
“查出問題呢？”
“改。”
“查不出呢？
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