第295章八分鐘守住一條命
第295章八分鐘守住一條命(第2/3頁)
賀知舟伸手。
“三腔二囊管。”
陳磊轉身拉開搶救車最下層抽屜,包裝和壓力計一起取出。
“三腔二囊管準備,胃囊測漏完成,食管囊測漏完成,刻度正常。”
“潤滑,床邊超聲放過來。”
王濤看著仍在往外出血的胃管。
“先拔普通胃管?”
“拔,吸引彆停。”
普通胃管退出後,三腔二囊管沿口腔送入。
導管表麵的刻度一格格消失,到了五十厘米附近,賀知舟停住,連接胃管腔回抽。
暗紅色血液順著管道進入註射器。
“在胃內。”
床旁超聲探頭落到上腹部,胃腔內的管端位置得到確認。
陳磊已經接好大容量註射器。
“胃囊先充多少?”
“一百毫升空氣,分次進。”
第一管空氣推進去,賀知舟托住導管,冇有牽拉。
再補五十毫升後重新確認位置,胃囊輪廓出現在超聲圖像裡,位於胃腔內,冇有誤入食管。
“繼續到兩百毫升。”
陳磊每次推進五十毫升,報一次總量。
“一百五。”
“兩百。”
賀知舟向外輕提導管,胃囊抵住賁門後,固定牽引裝置接到床尾。
“牽引五百克,管口標記,彆靠膠布硬拽。”
王濤看了一眼胃管腔。
血液流速開始下降,卻冇有停。
“還有鮮血,血壓六十八四十一。”
“胃囊再補五十毫升,確認阻力。”
空氣緩慢進入,導管傳來的張力隨之改變。
賀知舟用手掌托著連接處,調整牽引方向。
胃管腔裡的血從連續湧出變成間斷流出。
“七十二四十四。”
陳磊盯著監護。
“還在升,七十六四十七。”
“食管囊先不充。”
王濤握著壓力表。
“如果再出呢?”
“胃囊壓迫不夠,再開食管囊,壓力從二十五毫米汞柱起,邊充邊看出血,最高彆超過四十五。”
“記住了。”
搶救室門被推開,消化內科主治帶著內鏡護士趕到。
“什麼情況?”
“肝硬化,曲張靜脈破裂,失血性休克,已經插管,三腔二囊管胃囊兩百五十毫升,五百克牽引,食管囊未充,暫時壓住。”
消化內科主治看向引流袋。
“還有活動性出血嗎?”
“剛才每分鐘兩百毫升左右,現在胃管腔隻有少量血,血壓八十二五十。”
“轉內鏡室,繼續輸血。”
“彆卸牽引,轉運途中帶壓力計和剪刀,氣囊移位先處理氣道。”
陳磊推起轉運床。
“第二組血帶上,去甲腎上腺素泵跟車,監護電源確認。”
從搶救室到內鏡室不到兩分鐘,患者血壓維持在八十上下。
內鏡設備接通後,賀知舟先鬆開牽引,再抽出胃囊空氣。
血液很快又從管腔湧出。
消化內
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