第283章柏林三十天立案倒計時
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周建國從隔壁床過來，手裡還戴著冇摘的手套。
“什麼情況？”
“長途飛行後胸痛，左下肢腫痛，低氧，考慮急性肺栓塞。”
“血壓還行？”
“暫時能撐。”
血氣結果被護士送進來，氧分壓五十八毫米汞柱，二氧化碳分壓降低，乳酸已經到三點四。
周建國掃完報告。
“灌註開始出問題了，彆在普通ct排隊，直接走急診綠色通道。”
患者被送進ct室時還在問手機放哪了。
王濤把手機塞進他外套口袋。
“叔，您先彆操心工作群，老板倒下了，公司頂多跌停，您倒下了，家裡直接退市。”
“彆嚇我。”
“那您配合點。”
肺動脈cta很快傳回工作站。
雙側肺動脈主乾內都能看到充盈缺損，右下肺動脈堵塞更重，血栓一直延伸到段支。
周建國盯著屏幕。
“雙側主乾栓塞，血栓負荷不小。”
賀知舟點開縱隔窗。
“右心室和左心室比例超過一點二，按中高危準備，先用普通肝素抗凝，聯係介入。”
話剛交代完，監護儀上的血壓開始往下走。
一百零四七十二。
九十六六十。
患者抬手扯了扯氧氣麵罩。
“醫生，我喘不上來，胸口，胸口壓得厲害。”
“麵罩彆摘。”
賀知舟走到床邊，重新看了一遍血壓。
“八十六五十四，血氧八十二。”
周建國伸手摸了摸頸動脈。
“灌註差，轉高危了。”
“去甲腎上腺素開泵，通知導管室，準備導管取栓。”
王濤已經撥通介入科電話。
“急診肺栓塞，雙側主乾，循環不穩，馬上要導管室。”
電話那頭不知問了什麼，他看向賀知舟。
“他們問能不能等半小時，臺上還有手術。”
“等不了。”
賀知舟重新檢查患者的既往史和用藥。
“近三個月做過大手術嗎？”
患者搖頭。
“腦出血史？”
“冇有。”
“消化道出血？”
“也冇有。”
“家屬到哪了？”
“我老婆，馬上到。”
血壓繼續下探，去甲腎上腺素開泵後隻回升了幾毫米汞柱。
賀知舟拿起電話，直接撥給導管室主任。
“病人撐不到你們騰臺，先係統溶栓，臺子空出來後做補救取栓。”
“出血風險評估完了？”
“冇有絕對禁忌，阿替普酶按高危肺栓塞方案給。”
電話掛斷，藥很快送到床邊。
周建國核對劑量。
“推。”
十毫克靜脈註射，剩餘劑量泵入。
二十分鐘後，患者的呼吸頻率開始下降，血氧升到九十二，收縮壓也回到一百以上。
王濤盯著監護儀看了半天，抬手擦了擦額頭。
“心電圖正常，差點把人送回家，這病是真會
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